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Epidemiloga
Curso de Residentado Per
Test1V6. Una tasa es:
A. La probabilidad de aparicin de un fenmeno.
B. El nmero de sucesos ocurridos en relacin a las posibilidades
de ocurrencia de ste.
C. El nmero de sucesos ocurridos por cada 100 veces la posi-
bilidad de ocurrencia de ste.
D. La probabilidad de aparicin de un suceso por unidad de
tiempo.E. La relacin existente entre el nmero de sucesos ocurridos
de un fenmeno y el nmero de sucesos ocurridos de otro
fenmeno.
7. Cul de las siguientes proposiciones es correcta?:
A. Una tasa siempre es una razn.
B. Un ejemplo de razn es el riesgo relativo.
C. El riesgo atribuible es una fraccin cuyo denominador incluye
al numerador.
D. Un porcentaje siempre es una tasa.
E. En una proporcin el numerador contiene al denominador.
MEDIDAS DE FRECUENCIA
8. La disminucin de la prevalencia de una enfermedad puede ser
debida a las siguientes causas, EXCEPTO:
A. Tratamiento curativo adecuado.
B. Alta mortalidad por esa patologa.
C. Eliminacin de los factores de riesgo o la accin para retardar
el papel de dichos factores.
D. Estmulo a los factores protectores para esa patologa.
E. Aumento de la incidencia por cualquier razn.
9. El denominador en la incidencia acumulada es______________,
mientras que en la densidad de incidencia es: _____________:1. Poblacin.
2. Poblacin expuesta.
3. Personas tiempo.
4. Personas sanas al comienzo del periodo.
5. Personas al comienzo del periodo.
A. 1 / 2.
B. 2/ 3.
C. 3/ 4.
D. 4/ 3.
E. 5 / 4.
10. Si en un estudio aparecen 45 casos nuevos de una enfermedad
entre los 1000 individuos que iniciaron Cul de las siguientes
afirmaciones es CORRECTA?:
A. La prevalencia es de 45 por 1000
B. La incidencia es de 45 por 1000
CONCEPTOS DE LA EPIDEMIOLOGIA
1. Los componentes de la descripcin epidemiolgica son:
A. Tasa de mortalidad y morbilidad.
B. Tasa de incidencia y prevalencia.
C. Tiempo, espacio y persona.
D. Prevalencia, incidencia y mortalidad.
E. Tasa, razn y proporcin.
2. Se conoce como factor de riesgo a:
A. Una metodologa para encontrar grupos poblacionales en
peligro.
B. La caracterstica asociada con una probabilidad incremen-
tada de experimentar un dao.
C. El factor causal de las enfermedades.
D. El factor asociado que tienen las personas para morir.
E. El factor no causal de morir o enfermar.
3. La Epidemiologa representa un instrumento de investigacin de
la asistencia mdica que tiene importancia para:
A. La explicacin de la situacin de salud como primer objetivo.
B. Asignacin de recursos.
C. Descripcin de la atencin medica.
D. Experimentacin de la atencin mdica.
E. Descripcin de tendencias y perspectivas.
MEDICION EN EPIDEMIOLOGIA
4. Con relacin a la estandarizacin de tasas, es FALSO que:
A. Es necesario estandarizar las tasas para comparar pobla-
ciones con distinta estructura del factor de estudio en las
mismas.B. En la estandarizacin directa se aplican, a una poblacin de
referencia, las tasas especficas, por estrato, de la poblacin
de estudio.
C. En la estandarizacin indirecta se aplican, a la poblacin de
estudio, las tasas especficas de la poblacin de referencia.
D. Es arbitraria la poblacin de referencia que se use en la
estandarizacin.
E. Para analizar fenmenos raros de una poblacin es mejor
aplicar la estandarizacin directa.
5. La medida muertes fetales/1000 RN vivos es una:
A. Tasa.
B. Proporcin.C. Razn.
D. Producto.
E. Porcentaje sobre 1000.
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C. El riesgo relativo es del 45 por 1000
D. El riesgo atribuible es del 45 por 1000
E. La fraccin etiolgica del riesgo es del 45 por 1000
11. Con relacin al clculo de medidas de frecuencia de enfermedad,
seale lo invlido:
A. Depende de una estimacin correcta del nmero de personasque se est considerando.
B. Lo ideal es que las cifras incluyan solo a las personas poten-
cialmente susceptibles
C. Los varones no deben ser incluidos en los clculos de fre-
cuencia del carcinoma uterino
D. La parte de la poblacin que es susceptible a una enfermedad
se denomina poblacin expuesta al riesgo
E. El uso de aos/exposicin altera la medicin respecto a las
personas expuestas/ao.
MEDIDAS DE ASOCIACION
12. Son indicadores para medir la relacin entre variables indepen-
dientes y dependientes, EXCEPTO:
A. Riesgo relativo.
B. Tasa de Prevalencia.
C. Fraccin atribuible.
D. Odds ratio.
E. Riesgo atribuible.
13. En que circunstancia el OR se aproxima al valor del RR:
A. Cuando la prevalencia de uso de factor de estudio es elevada.
B. Cuando se trata de una enfermedad poco frecuente.
C. Cuando se trata de una enfermedad crnica.
D. Cuando el diseo del estudio es experimental.E. Cuando se trata de una enfermedad aguda.
14. En un estudio para comprobar la relacin entre el consumo de
tabaco y el cncer de vejiga, se sigui durante un ao a 1.000
personas, de las cuales 500 fumaban, y otras 500 no; de las 50
personas que padecieron cncer de vejiga durante este tiempo,
45 fumaban. Cul es el riesgo individual de enfermar entre los
expuestos al tabaquismo?:
A. 0,09.
B. 0,10.
C. 0,01.
D. 1,00.
E. 1,11.
15. La medicin del riesgo relativo:
A. Se efecta directamente en estudios de casos y controles.
B. Se efecta en estudios de cohortes.
C. Se efecta directamente en estudios trasversales .
D. Se calcula con prevalencia de expuestos.
E. Se calcula con prevalencia de no expuestos.
MEDIDAS DE IMPACTO
16. El posible impacto sanitario de un programa especfico de pre-
vencin puede medirse mediante:
A. El riesgo relativo.
B. El riesgo atribuible.
C. La tasa de incidencia.
D. La tasa de prevalencia.
E. La tasa de ataque.
17. La tasa de incidencia de leucemia, en poblacin expuesta a radia-
cin ionizante es de 4 en mil y la poblacin no expuesta es de 0,5
en mil. Cul es el riesgo atribuible al factor de exposicin?:
A. 8,0B. 4,5
C. 3,5
D. 4,0
E. 0,5
18. Qu indica una fraccin atribuible en expuestos a un factor de
riesgo del 80%?:
A. Que el 80% de la enfermedad en los expuestos la provoca
el factor.
B. La eliminacin del factor reducira en un 80% la incidencia
del suceso.
C. El 20% del riesgo de padecer el suceso se debe a otros
factores distintos.
D. A y B son correctas.
E. A, B y C son correctas.
19. La prevalencia de agranulocitosis en la poblacin general es de 2
en 100 000 habitantes/ao, y entre consumidores de un frmaco X
es de 40 de cada 100 000 expuestos/ao. El RR del frmaco X es de
20, con un RA de 38 por 100 000 habitantes/ao y una proporcin
de riesgo atribuible de 95%. Indique la frase correcta:
A. La tasa de enfermedad que es causada por el frmaco es
pequea solo de 40 de cada 100 000 expuestos/ao
B. La enfermedad se produce 2 veces ms en los pacientes
tratados que no tratadosC. Retirar el frmaco del mercado evitara el 95% de los casos
de la enfermedad
D. El impacto del medicamento sobre la salud de la poblacin
es importante porque el riesgo relativo es de 20.
E. La asociacin del frmaco con la enfermedad no es fuerte,
porque slo 38 de cada 100 000 habitantes padecen la
enfermedad por causa del medicamento al ao.
TIPOS DE ESTUDIOS EPIDEMIOLOGICOS
20. Un estudio observacional en el que se comparan 110 individuos
con cncer de senos paranasales con 220 individuos sin la enfer-
medad, corresponde a un estudio:
A. Longitudinal.
B. Caso-Control.
C. Cohortes concurrente.
D. Transversal.
E. Cohortes no concurrente.
21. Los estudios de casos y controles se caracterizan porque:
A. Permiten establecer una relacin causa efecto.
B. Conforman los grupos de comparacin a partir del efecto.
C. Presentan menos sesgos que los estudios de cohortes.
D. Permiten calcular el riesgo relativo.
E. Controlan a los sujetos expuestos al factor de riesgo.
22. Respecto a los estudios de Cohortes, seale su mayor VENTAJA:
A. Permiten estimar el riesgo absoluto.
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B. Se aplica en enfermedades raras.
C. Son tiles en enfermedades frecuentes.
D. El costo operativo es bajo.
E. Son tiles en enfermedades infrecuentes.
23. Con el objeto de disminuir el nmero de accidentes automovils-ticos por alcohol en Lima, se realiza una campaa de informacin
por TV, y despus se compara el nmero de accidentes en Lima
con el nmero de accidentes en otra ciudad en la que no se hizo
la campaa, el tipo de estudio realizado es:
A. Caso control.
B. Cohortes.
C. Ensayo de campo.
D. Ensayo clnico no aleatorio.
E. Ensayo comunitario de intervencin.
24. En un estudio sobre las causas del cancer gstrico, los pacientes con
esta enfermedad se compararon con personas que no presentaban
esta enfermedad pero de similar edad, sexo, lugar de residencia yclase social. La frecuencia de consumo de caf se comparo entonces
en ambos grupos. Qu tipo de estudio fue este?
A. Retrospectivo.
B. Histrico prospectivo.
C. Prospectivo.
D. Estudio clnico.
E. Ensayo clnico.
REVISIONES SISTEMATICAS Y NIVELES DE EVIDENCIA
25. La IV fase de los estudios sobre el uso de un nuevo frmaco, corres-
ponde a un estudio de tipo y tiene como finalidad evaluar a :
A. Ensayo clnico / farmacodinmica de la droga
B. Ensayo clnico aleatorio / eficacia del fenmeno
C. Longitudinal / seguridad teraputica
D. Prospectivo / efectividad de la dosis
E. Serie de casos / condicin de administracin
26. Seale la respuesta CORRECTA con relacin al Meta anlisis:
A. Agrega resultados de varios ensayos clnicos de diseo
similar.
B. Es un ensayo clnico que se realiza tras la comercializacin.
C. Es un anlisis de la poblacin que recibir un tratamiento.
D. Es una combinacin de diseos en un anlisis.E. Es un estudio de seguimiento de pacientes que han aban-
donado un ensayo clnico.
27. Qu significa la prctica de la Medicina basada en la evidencia?:
A. La aplicacin de los resultados de los ensayos clnicos a la
prctica clnica.
B. Las decisiones mdica s se fundamentan en evidencias
cientficas de calidad.
C. La integracin de la maestra clnica individual con las mejores
evidencias cientficas disponibles.
D. Que debe rechazarse la informacin que no procede de
ensayos clnicos.E. La bsqueda de las mejores respuestas para las preguntas
que surgen en la prctica clnica.
EPIDEMIOLOGIA EN ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y ZOONOSIS
28. Se llama epidemia cuando una enfermedad transmisible se pre-
senta en una localidad:
A. Todos los aos con incremento estacional en primavera y
verano.B. Si se presentan casos espordicos todos los aos.
C. Si se presentan uno o varios casos no esperados en un lugar
donde antes no se observaron casos durante varios aos.
D. Si se observan numerosos casos con tasas elevadas durante
todos los aos.
E. Si se observa una serie de casos en 2 continentes.
29. En un colegio de la comunidad donde estudian 500 alumnos, se
llev a cabo un almuerzo donde participaron 75 alumnos de la
promocin y 25 profesores. Posteriormente, 25 de ellos presentan
salmonelosis. Cul es la tasa de ataque?:
A. 20%.
B. 5%.C. 15%.
D. 25%.
E. 10%.
30. Desde el punto de vista epidemiolgico, se considera como por-
tador de una enfermedad infecciosa y transmisible a la persona
que:
A. Se encuentra cursando el perodo de incubacin.
B. Estando infectada no presenta signos ni sntomas de enfer-
medad.
C. Habiendo padecido la enfermedad se encuentra en perodo
de convalecencia.D. El portador sano es aquel que no desarrolla la sintomatologa.
E. Todas las anteriores.
31. Seale el trmino que no corresponde a una propiedad del agente
etiolgico:
A. Infectividad.
B. Mutacin.
C. Susceptibilidad.
D. Patogenicidad.
E. Antigenicidad.
32. La capacidad de afectacin a una poblacin despus de un brote
se denomina:
A. Tasa de ataque secundario
B. Tasa de ataque
C. Tasa de ataque global.
D. Tasa de transmisin.
E. Tasa de incidencia.
33. Facilidad relativa con que la enfermedad se trasmite a otros hus-
pedes:
A. Infectividad.
B. Infecciosidad.
C. Patogenicidad.D. Virulencia.
E. Contaminacin.
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D. Ni causa suficiente, ni necesaria.
E. Hay ms de 2 correctas.
ESTUDIO DE UN TEST
41. La utilidad clnica de una prueba diagnstica de elevada sensibi-
lidad est en un resultado:
A. Positivo confirma la existencia de una enfermedad.
B. Negativo no es de utilidad diagnostica.
C. Negativo concluye la posibilidad de que la enfermedad
exista.
D. Negativo ser vlido en funcin de la especificidad de la
prueba.
E. Positivo descarta la posibilidad de usar otras pruebas.
42. En las pruebas diagnsticas, cuando AUMENTA la prevalencia,
entonces:
A. El valor predictivo positivo disminuye.
B. Aumenta la sensibilidad.
C. Disminuye la especificidad.
D. El valor predictivo positivo aumenta.
E. El valor predictivo negativo aumenta.
43. La medida de validez de una prueba diagnstica que evala la
probabilidad de que el paciente tenga la enfermedad con un
resultado positivo de la prueba evaluada, se denomina:
A. Eficacia diagnstica .
B. Especificidad.
C. Sensibilidad.
D. Valor predictivo negativo.
E. Valor predictivo positivo.
44. La especificidad de una prueba se expresa como:
A. Capacidad de captar verdaderos enfermos.
B. Capacidad de captar verdaderos sanos .
C. Capacidad de captar a falsos negativos.
D. Capacidad de captar a falsos positivos.
E. Capacidad de captar el verdadero valor predictivo.
VALIDEZ Y FIABILIDAD DE LOS ESTUDIOS EPIDEMIOLOGICOS
45. Cul de las siguientes afirmaciones sobre los sesgos que se pueden
cometer en un estudio es FALSA?:
A. La asignacin aleatoria distribuye de forma similar las carac-
tersticas de los sujetos en los grupos de estudio.
B. Las tcnicas de enmascaramiento previenen los sesgos de
informacin.
C. Cuanto mayor sea el tamao de la muestra, menor es la
probabilidad de cometer un sesgo de seleccin.
D. Las tcnicas de anlisis multivariante no permiten controlar
los sesgos de informacin.
E. Las tcnicas de anlisis multivariante no permiten controlar
los sesgos de seleccin.
46. Es un error sistemtico:
A. Los sesgos de seleccin.B. Los sesgos de informacin.
C. Los sesgos de seguimiento.
D. Los factores de confusin.
E. Todas son ciertas.
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
34. Segn la ltima revisin del Reglamento Sanitario Internacional
2005, comprende las siguientes enfermedades:
A. Toda afeccin mdica que entrae o pueda entraar un
dao importante para el ser humano.
B. Seis enfermedades cuarentenables.C. Rabia Humana.
D. Influenza A H1N1, SARS y Carbunco.
E. Fiebre amarilla, peste y clera.
35. Cul de las siguientes medidas para el control del Dengue es
INAPROPIADA?:
A. Uso de larvicidas.
B. Uso de repelentes.
C. Fumigacin.
D. Cuarentena.
E. Eliminacin de criaderos.
36. Se dice que una enfermedad tiene carcter epidmico cuando:
A. Existe permanentemente en una poblacin durante todo
el ao.
B. Tiene elevada letalidad.
C. Aumento sobre lo usual en una poblacin y fecha determi-
nada.
D. El germen causal es virulento.
E. Todas las anteriores.
37. Las enfermedades transmisibles consideradas en el grupo de bajo
vigilancia internacional deben ser notificadas a los organismos
de salud correspondientes dentro del plazo:
A. De las 24 horas de conocido el caso.
B. De las primeras 72 horas.
C. De los primeros 7 das.
D. De los 30 das de conocido el caso.
E. Inmediata.
EPIDEMIOLOGIA EN ENFERMEDADES NO INFECCIOSAS
38. Las enfermedades crnicas no transmisibles AUMENTAN debido a:
A. Disminucin de la mortalidad infantil.
B. Aumento de la expectativa de vida.
C. El grado de desarrollo.D. Todas las anteriores.
E. Ninguna de las anteriores.
39. Si un paciente fumador e hipertenso le solicita informacin sobre
cul es su probabilidad de padecer cardiopata isqumica dentro
de 5 aos, Usted buscara preferentemente la:
A. Incidencia acumulada de los fumadores e hipertensos.
B. Densidad de incidencia de fumadores e hipertensos.
C. Riesgo relativo de fumadores e hipertensos.
D. Fraccin atribuible a fumadores e hipertensos.
E. Prevalencia de fumadores e hipertensos.
40. La relacin entre ingesta elevada de sal y la presencia de HTA es:
A. Causa suficiente y necesaria.
B. Causa suficiente pero no necesaria.
C. Causa necesaria pero no suficiente.
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47. Con relacin a los errores que pudieran invalidar los resultados de
un estudio es INCORRECTO:
A. El error sistemtico siempre es controlable en la fase de
anlisis.
B. El error aleatorio, puede minimizarse aumentando el tamao
de la muestra.
C. El sesgo de confusin puede controlarse en la fase de anlisis.D. El sesgo de seleccin es el que aparece al asignar incorrec-
tamente a los individuos a los grupos de comparacin.
E. Un sesgo de clasificacin aparece cuando los mtodos de
medicin son distintos en uno y otro grupo de estudio.
48. Se est diseando un estudio caso control en el que se intenta
evaluar la relacin entre un frmaco X y hepatoxicidad. En ese
estudio Ud. recoge casos que ingresan en los hospitales de su
especialidad con hepatitis medicamentosa, y por cada frmaco
incluido busca dos controles de edad, sexo y raza similares. Cul
es el objetivo de utilizar controles de estas caractersticas?:
A. Evitar sesgos de seleccin de controles.
B. Evitar la existencia de colinealidad entre las distintas variables
analizadas.
C. Evitar factores de confusin.
D. Evitar sesgos de mala clasificacin no diferencial.
E. Evitar sesgos de mala clasificacin diferencial.
49. Cul de los siguientes elementos no afecta la validez interna de
un estudio?
A. Seleccin de una muestra no representativa de la poblacin
general
B. Sesgo de informacin
C. Utilizacin de grupos no comparables
D. Factor de confusinE. Sesgo de memoria