Post on 04-Nov-2015
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Embarazo ectopico
Embarazo ectopico
Definicin: localizacin del huevo fertilizado fuera de la capa endometrial.
Ubicacin: +fc ampolla Tubaria (95%)
Etiologa y factores de riesgoMaternas: antec de EPICirugia tubaria previa ( salpingolisis)o abdominal (apex, aborto inducido)Tecnologas reproductoras avanzadasAnomalas embrionarias de la trompaTBQEndometriosis
Embrionarias:Transmigracin del huevoOvulacin o transporte tubario tardioBlastocistos con anormalidad cromosmica.
DiagnosticoTriada principal: metrorragia-dolor abdominal-masa anexial dolorosa// AU. Sys de emb.
Laboratorio: Hto. Sub b HCG (cuali-cuanti). Progesterona.
Ecografa: tero vaco/masa anexial/ liquido libre en FSDCuldosentesis Laparoscopia diagnostica
Diagnostico diferenciaGinecolgico: salpingitisAbortoRotura de cuerpo amarillo o folicularTorsin de quiste
Ciruga : apendicitisDiverticulitis
TTOMedico: MTX: anlogo de ac flico (citosttico) Condiciones: HCG menores 2000 ui/mlembrin menor a 3,5cm 1mg/kg/d + 0,1mg/kg/d leucovorina.
Quirrgico: laparotomia vs laparoscopiaConservador : salpingostomiaNo conservador: salpingectomia
Residencia Tocogineco Ezeiza