Post on 12-Jul-2016
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CUENTAPÚBLICAGestión 2015
Dr. Mario Henríquez UgaldeDirector
• Establecimiento de Alta Complejidad, Asistencial y Docente
• Dedicado a la atención de Urgencia Médico Quirúrgica de Adultos
• Centro de Referencia Nacional de Pacientes Adultos Gran Quemado GES
• Centro de Referencia Regional de traumas graves
• Pertenecemos a la Red Asistencial del SSMCFundado en 1911
105 AÑOS
QUIÉNES SOMOS
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
Hospital Clínico San Borja Arriarán
Hospital El Carmen Dr. Luis V. Ferrada
EGRESOS:
22.215PESO MEDIO GRD:
0,87ÍNDICE COMPLEJIDAD
CASUÍSTICA (ICM):
0,95
EGRESOS:
14.279PESO MEDIO GRD:
0,76ÍNDICE COMPLEJIDAD
CASUÍSTICA (ICM):
1,04
EGRESOS:
7.712PESO MEDIO GRD:
1,22ÍNDICE COMPLEJIDAD
CASUÍSTICA (ICM):
1,54
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
• Gestión Clínica y Gestión del Cuidado• Gestión Financiera• Recursos Humanos• Docencia y Formación• Calidad• Usuarios• Inversión en Infraestructura y Equipamiento• Inversiones con cargo a Proyecto Valech• Proyecciones 2016
CONTENIDO CUENTA PÚBLICA 2015
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
Gestión Clínica y Gestión del Cuidado
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
CONSULTAS MÉDICAS DE URGENCIA Y CONSULTAS DENTALES DE URGENCIA
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
Las categorías C1, C2 y C3 representan el 51,5% del total de consultas médicas de urgencia.CATEGORIZACIÓN DE LA CONSULTA DE URGENCIA
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
CAMAS Y CAMILLAS
UNIDAD CAMAS CAMILLAS
UCI 16 0
UTI 16 0
UCI QUEMADOS 8 0
UTI QUEMADOS 4 0
CAMAS MEDIANA COMPLEJIDAD 205 0
UNIDAD DE EMERGENCIAHOSPITALARIA (UEH)
0 47
TOTAL 249 47
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
Durante 2015, el HUAP produjo 7.712 egresos, esto es 737 egresos menos que en 2014, equivalente a una disminución de 8,7% .
EGRESOS TOTALES
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
PROMEDIO DÍAS DE ESTADA POR PACIENTE
ÍNDICE DE ROTACIÓN
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
Durante 2015, el HUAP produjo 4.327 intervenciones quirúrgicas, esto es un 10,6% menos que en 2014.
Se dispuso de 2 a 3 pabellones operativos por un período de 10 meses, como consecuencia del Proyecto de Climatización y Plomado de Pabellones Centrales.
INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
Se observa una disminución de la letalidad de 12,7% respecto del año 2014.
LETALIDAD (%)
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
PESO MEDIO GRD NIVELES DE SEVERIDAD (%)
OUTLIERS SUPERIORES (%)Hospitalizaciones prolongadas
ÍNDICE COMPLEJIDAD CASUÍSTICA (ICM)
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
Datos Brutos 2014 2015 Variación
Egresos 8.450 7.712 -8,7%
Peso Medio GRD 1,16 1,22 +5,2%
Letalidad 7,1% 6,2% -12,7%
Reingresos 7 días 0,9% 1,2% +33,3%
Reingresos 30 días 2,4% 2,8% +16,7%
A domicilio 82,6% 84,2% +1.9%
A hospital del SSMC 6,4% 3,7% -42,2%
A hospital privado 1% 0,3% -70%
Outliers Superiores (%) 5,9% 7,7% +30,5%
Un menor número de egresos, sin embargo se trata de pacientes más graves, con una letalidad con tendencia a la baja desde inicios de 2014.
Nuestros reingresos han aumentado.
Los pacientes derivados a un hospital de la red disminuyeron en 42,2%, y las derivaciones a hospitales privados bajaron un 70%.
Nuestros pacientes con estadíasprolongadas se incrementaron en 30,5%.
NUESTROS PACIENTES
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
Gestión Financiera
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
Los ingresos totales crecieron un 25,2%, cifras nominales, entre 2014 y 2015.
INGRESOS TOTALES (Miles de $)
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
Son parte de los Ingresos Totales.Se observa una disminución entre 2013 y 2014 de un 11,9%, alcanzando en 2015 una recuperación de 5,9% respecto de 2014.
INGRESOS PROPIOS (Miles de $)
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
GASTOS TOTALES (Miles de $)
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
GASTOS TOTALES POR SUBTÍTULO M$ 58.394.183
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
GASTOS EN PERSONAL (Miles de $)
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
GASTOS EN BIENES Y SERVICIOS (Miles de $)
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La deuda disminuyó un 44,8% entre 2014 y 2015.
DEUDA CIERRE DE AÑO (Miles de $)
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
TENDENCIA DE DERIVACIONES POR AÑO, DÍAS-CAMA Y GASTO
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
DERIVACIONES EXTRASISTEMA POR TIPO DE CAMA
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
EVOLUCIÓN DEL GASTO SEGÚN TIPO DE CAMA
EVOLUCIÓN DEL GASTO COMPRA EXTRASISTEMA PRIVADO POR TIPO DE CAMA
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
El gasto por compras al extrasistema pasó de constituir el 44,9% del total de Bienes y Servicios del año 2013, a un 26,8% en 2015, disminuyendo M$ 3.048.015.
GASTO POR COMPRA DE CAMAS AL EXTRASISTEMA COMO % DEL GASTO TOTAL EN BIENES Y SERVICIOS
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
% CUMPLIMIENTO PROGRAMA PRESTACIONES VALORADAS(PPV) EN 2015
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
Recursos Humanos
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
EQUIPOS DE TRABAJO
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
CAPACITACIONES 2015
$ 92.951.000 RECURSOS ASIGNADOS
100% PRESUPUESTO EJECUTADO(Meta 90%)
902 FUNCIONARIOS CAPACITADOS(Áreas Clínica y Administrativa)
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
CURSOSGESTIÓN DIRECTIVA• Habilidades directivas• Gestión del desempeño• Gestión de procesos
COMPETENCIAS TÉCNICAS• Gestión de Cuidados del Paciente Neuroquirúrquico• Atención del Paciente Crítico• Manejo y atención del paciente con accidente
cardiovascular-encefálico
HABILIDADES BLANDAS• Calidad de Servicio: Curso dirigido a la Satisfacción
Usuaria• Lenguaje de señas para atención en salud• Comunicación efectiva para mejorar la calidad de
atención
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
% CUMPLIMIENTO METAS DEL PERSONAL, POR ESTAMENTO
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Docencia y Formación
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
• DETERMINACIÓN DE LA CAPACIDAD FORMADORA DEL HUAP
Primer hospital de Chile con capacidad formadora determinada acorde al nuevoestándar de la Subsecretaría de Redes Asistenciales
• CONSTITUCIÓN DEL COMITÉ LOCAL DOCENTE ASISTENCIAL (COLDAS)
• FIRMA DE CONVENIOS DOCENTE ASISTENCIALES• Instituto Santo Tomás• Facultad de Medicina de la Universidad de Chile• Facultad de Odontología de la Universidad de Chile• Universidad de Santiago de Chile
• Incorpora “Aseguramiento de la calidad, preponderancia de lo asistencial sobre lo docente, y respeto de derechos y deberes de los pacientes.”
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
• RETRIBUCIONES POR USO DE CAMPO CLÍNICO
• ESPECIALISTAS EN FORMACIÓN51 médicos en formación en diferentes especialidades que se incorporarán al Hospital progresivamente a contar de 2016, contribuyendo al cierre de Brecha de Especialistas para el Hospital
• NORMALIZACIÓN DE ROTACIÓN DE ALUMNOS Y RESIDENTES
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
INCORPORACIÓN DE ESPECIALISTASSe incorporarán progresivamente: 7 en 2016, 5 en 2017, 22 en 2018 y 17 en 2019, alcanzando un total de 51 especialistas al 2019, en régimen de Período Asistencial Obligatorio (PAO).
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
Calidad
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
ACREDITACIÓNEn Resolución Exenta IP/Nº 170 del 29 de enero del 2016, Intendencia de Prestadores resuelve inscripción del HUAP en el Registro Público de Prestadores Institucionales de Salud. Acreditados por 3 años.
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
ACREDITACIÓN - CUMPLIMIENTO DE CARACTERÍSTICAS
100% CARACTERÍSTICAS OBLIGATORIAS(28/28)
86,6% CARACTERÍSTICAS NO OBLIGATORIAS(52/60)
90,9% CARACTERÍSTICAS TOTALES(80/88)
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
Usuarios
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
SOLICITUDES CIUDADANASDurante el año 2015 existió un 24,3% menos de reclamos que en 2014. En cuanto a las felicitaciones, éstas subieron un 120% con respecto al año anterior.
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
RECLAMOS - TASAS AÑO 2015Considerando un total de 63.506 consultas médicas de Urgencia y 39.378 consultas dentales, las tasas de reclamos son:
4,1 RECLAMOS CADA 1000 CONSULTAS MÉDICAS DE URGENCIA
0,8 RECLAMOS CADA 1000 CONSULTAS DENTALES DE URGENCIA
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
CAUSALES DE RECLAMOS
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
PROGRAMAHOSPITALAMIGOMantención de las 5 medidas del Programa Hospital Amigo, aplicables al HUAP.
Desarrollo de la línea gráfica del programa para su implementación en el HUAP, indicando los derechos sobre acceso a información para pacientes y familiares.
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
PROYECTOURGENCIA INFORMADAIniciativa originada en Gestión del Usuario HUAP, desarrollada y ejecutada por Comunicaciones HUAP.
Actualmente se encuentra en desarrollo con el SSMC para su implementación en los otros hospitales de la Red.
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
Inversiones en Infraestructura y Equipamiento
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
$ 26.336.080.118
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
NORMALIZACIÓN UNIDAD DE ESTERILIZACIÓN
$ 925.153.500INFRAESTRUCTURA:• Remodelación de
espacios• Instalación de sistema de
manejo de aire y clima• Reposición de planta de
osmosis inversa• Habilitación de
alimentador eléctrico
EQUIPAMIENTO INDUSTRIAL:• 3 autoclaves por vapor• 1 autoclave de baja
temperatura• 2 lavadoras
descontaminadoras• 1 lavadora ultrasónica• 5 carros de transporte
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
PABELLONESQUIRÚRGICOS
$ 38.536.685• Plomado de paredes• Instalación de puertas
plomadas en pabellones 2 y 4
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
PROYECTOQUEMADOS
$ 231.510.000PRIMERA ETAPA: Adquisiciónde equipamiento
• 6 camas articuladas sin balanza
• 8 camas articuladas con balanza
• 14 flujómetros de oxígeno con humidificador
• 2 desfibriladores• 10 monitores multiparamétro• 1 central de monitoreo• 1 monitor de transporte• 2 electrocardiógrafos• 2 ventiladores no invasivos • 2 laringoscopios• 2 carros de paro• 3 carros de curación• 1 ventilómetro• 1 carro de procedimiento• 1 carro multipropósito• 8 medidores de Cuff• 4 reguladores de oxígeno +
flujómetro con humidificador
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
IMAGENOLOGÍA
$ 79.885.000Ecocardiógrafo
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
UNIDADES DE APOYO
$ 248.350.455ROPERÍAConservación, recuperación y normalización de las dependencias de la Unidad de Ropería: • Iluminación• Redes eléctricas• Muebles• Instalación de sistema de
manejo de aire y clima
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
UNIDADES DE APOYO
$ 248.350.455ANATOMÍA PATOLÓGICA• Instalación de sistemas de
manejo de aire y clima en el laboratorio
• Normalización de flujos, iluminación y otros
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
UNIDADES DE APOYO
$ 248.350.455VESTIDORES• Reparación de baños y
duchas Iluminación• Pintura • Otros
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
INSTALACIONES INDUSTRIALES
$ 461.789.835• Adquisición e instalación
de equipo electrógeno de 1.500 KVA
• Instalación, integración y puesta en marcha de cogenerador
• Rediseño de instalaciones térmicas de agua sanitaria y calefacción
• Reparaciones estéticas de ascensores generales y de montacamillas
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
ALIMENTACIÓN
$ 8.294.300Reposición de lavadoras de vajilla en Central de Alimentación
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
SERVICIOS VARIOS
$ 20.245.192Instalación y reposición de 22 equipos de aire acondicionado en distintos servicios: • Quemados• Casino• Jardín Infantil• Farmacia• Laboratorio• Imagenología• Oficinas administrativas
Bodega
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SEGUNDA ETAPAEDIFICIOVALECH
$ 23.305.699.151Modificación del Programa Médico Arquitectónico (PMA)
Segunda Etapa (2015-2017)Habilitación del edificio.EN EJECUCIÓN
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
Inversiones año 2015 Financiamiento con cargo a
Proyecto Valech
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
SERVICIO DE URGENCIA
$ 84.700.000• 10 lámparas de examen• 12 monitores multiparámetro de
baja complejidad• 3 monitores básicos• 2 desfibriladores• 4 electrocardiógrafos• 3 laringoscopios• 1 sierra de yeso• 1 refrigerador• 1 camilla
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
PABELLONESQUIRÚRGICOS
$ 619.817.000• 1 mesa quirúrgica• 1 lámpara quirúrgica doble foco• 1 lámpara quirúrgica portátil• 5 máquinas de anestesia• 2 motores de neurocirugía• 1 máquina de anestesia con monitor• 1 desfibrilador• 5 monitores multiparámetro de
mediana complejidad• 8 electrobisturí• 1 motor sierra• 2 dermátomos• 2 baños termoregulados• 3 equipos de isquemia• 1 electrocardiógrafo• 1 expansor de piel• 1 carro de anestesia• 1 carro de paro• 1 calentador de pacientes• 3 laringoscopios• 2 Bombas de aspiración• 2 pinzas de cráneo• 2 disectores• 1 refrigerador
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
$ 342.100.000• 1 central de monitoreo• 14 monitores multiparámetro de
alta complejidad• 3 monitores de gasto cardíaco• 2 desfibriladores• 1 balanza de cama• 2 electrocardiógrafos• 2 carros de paro• 4 lámparas de procedimiento• 6 carros de procedimiento• 3 laringoscopios• 18 resucitadores manuales• 2 refrigeradores• 2 equipos de oxigenoterapia• 16 colchones anti-escaras
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
Proyecciones 2016
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
• Actualización de Planificación Estratégica
• Puesta en marcha de Centro de Simulación de Procedimientos Médicos
• Proyecto de Quemados: Incremento capacidad resolutiva del Servicio y formación de especialistas a nivel nacional en el sistema público
• Proyectos de especialización:• Teleradiología• UTAC• Endoscopía
• Cirugía mayor ambulatoria traumatológica de urgencia
• Mantener la calidad de prestador institucional acreditado ante la Superintendencia de Salud
• Constitución de Comité de Buenas Prácticas
ACTUALIZACIÓN PLANIFICACIÓNESTRATÉGICA• Reformulación del Modelo
de Gestión y especialización del HUAP
• Talleres de Inducción en Metodología de Planificación Estratégica Situacional
• Diseño de Orgánica Institucional funcional a las definiciones estratégicas
• Diseño y puesta en marcha de Unidades clave para la implementación del Plan Estratégico Institucional
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
PUESTA EN MARCHA DEL CENTRO DESIMULACIÓN DE PROCEDIMIENTOS MÉDICOS
$ 250.000.000Primer hospital de Chile en formar, capacitar y entrenar a sus profesionales y funcionarios, profesionales de otros hospitales y centros de salud, y a la población en general en:
• Técnicas de rescate• Diagnóstico y manejo de
paciente crítico• Resucitación
cardiopulmonar básica y avanzada
• Enfrentamiento de situaciones de crisis
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
PROYECTOQUEMADOSSEGUNDA ETAPA: Modernización de la Gestión
MODERNIZACIÓN• Gestión de traslado• Registro Nacional de
Quemados• Telemedicina
DOCENTEDefinición de niveles de complejidad (Alto-Medio-Bajo)• Descentralización• Capacitación/Formación
del personal• Unidad Docente Quemados
Hospital de Urgencia Asistencia Pública
CUENTAPÚBLICAGestión 2015