CRIOTERAPIACRIOTERAPIA

El conjunto de procedimientos que utilizan el frío en la terapéutica médica

PRINCIPIOS BIOFÍSICOS DE APLICACIÓN

Producir su efecto refrigerante por tres

fenómenos físicos bien distintos: conducción, convección y evaporación

EFECTOS FISIOLOGICOSEFECTOS FISIOLOGICOS

Vasoconstricción

• Disminución de la hipoxia tisular

• Disminución del dolor

• Disminución del espasmo muscular

EFECTOS TERAPEUTICOSEFECTOS TERAPEUTICOS

Analgesia

Antiinflamatorio,

Hemostático.

Estímulo de la circulación sanguínea

• Mejoría de la movilidad articular

APLICACIONES DE LA CRIOTERAPIA

En casos de traumas en su fase aguda (3,8) ya que disminuye el dolor y reduce la

inflamación. Esto es muy importante en el deporte (28,30) ya que la mayoría de las lesiones deportivas son traumáticas (lesiones de ligamentos, músculo-tendinosas.

La aplicación inmediata de hielo es sumamente efectiva. Con la tecnica de RICES (Rest .Ice

También tras el tratamiento quirúrgico la aplicación crioterápica es beneficiosa al facilitar actividad temprana

En lesiones de Medula espinal Bricolo y col concluyeron

Estreñimiento, congestiones pelvianas, Dolor de cabeza, Cansancio de pies

Inmersión en agua helada

Esta es una técnica ideal para enfriar las extremidades tanto superiores como inferiores, las cuales se sumergen en un contenedor con hielo y agua.

Pese a que la Tº óptima para la inmersión aún no está determinada, los fisioterapeutas utilizan rangos entre 2º y 15ºC.4, 5 min.

Paquete de Guisantes

Consiste en una bolsa de plástico con vegetales congelados como guisantes, arvejas o papas.

Los guisantes permanecen aproximadamente a 0ºC (punto de congelación del agua) y favorecen un mayor efecto de enfriamiento sobre los tejidos, por ser sólidos que contienen agua que debe derretirse antes que la modalidad se caliente

Hielo Húmedo

Esta modalidad es relativamente nueva y consiste en hielo picado envuelto dentro de una bolsa, cuyo material permite la evaporación del agua y la transferencia de calor a través de una interfase seca.9

Paquete de Agua y Alcohol

Consiste en una mezcla de agua y alcohol al 70%, en una relación de 4:1, dentro de una bolsa plástica.

Dadas las propiedades físicas del alcohol (punto de ebullición: 78 ºC, punto de fusión: -117ºC) y del agua (punto de fusión: 0º C, punto de ebullición: 100ºC), al ser mezclados disminuye la Tº de la modalidad a 0ºC.14

Paquete de Hielo Picado Paquete de Gel Masaje con Hielo Baños de contraste SPRAYS DE FRIO CRIOAEROTERAPIA

Cuidado cuando se aplica frío intenso directamente sobre la piel.

Sensación desagradable de frío Sensación de quemazón o dolor. Sensación de entumecimiento o analgesia

local, en la que los impulsos nerviosos pueden disminuir o ser interrumpidos.

El tiempo para esta secuencia varía entre 5´ y 15´.

CONTRAINDICAIONESCONTRAINDICAIONES

En pacientes con alergia al frío (urticaria, dolor articular, nauseas..). Estas

hipersensibilidades hay que vigilarlas sobre todo en casos en que pueden ser frecuentes como

en pacientes con lupus eritematoso, esclerosis múltiple..

•

En personas con Síndrome de Raynaud (espasmo arterial ).

• En pacientes con alteraciones vasculares con insuficiencia arterial.

• En zonas anestésicas con perdidas de sensibilidad.

• En pacientes con cardiopatías descompensadas.

En el infarto y angina de pecho recientes.

EFECTOS SECUNDARIOS

El más importante es la quemadura local que puede evitarse mediante una correcta aplicación de la técnica y vigilando que la temperatura cutánea no disminuya demasiado

Con buen aparato circulatorio es muy raro el riesgo de congelación.