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Corteza Motora
Alejandra Aguirre De la torre
28 de Septiembre 2011
Fisiología Humana
Dr. José Luis García Barbosa
UVAQ Medicina 2010
• Las señales que convergen en las
neuronas motoras tienen tres
funciones:
– Acción voluntaria
– Ajustan la postura corporal
– Coordina la acción de diversos músculos.
• Neuronas motoras alfa• Se encarga de producir la
contracción del músculo
• Neuronas motoras gamma• Se encarga de mantener la
contracción muscular
durante tiempo suficiente
para producir movimiento.
Unión muscular conexión
entre las neuronas motoras
con el músculo
Principios Generales: Organización
• Dos tipos de señales motoras
– Reflejas: involuntarias
• Deglución, masticación
– Voluntarias
El sistema motor “aprende
haciendo” y el desempeño
mejora con la repetición.
• Los comandos para el movimiento voluntario se
originan en áreas de asociación cortical
• Los movimientos se planean en la
corteza, ganglios y porciones laterales de los
hemisferios
• Ganglios basales y cerebelo emiten
información que confluye en la corteza
premotora y motora
• Los comandos motores de la corteza
motora se relevan :
– Haces corticoespinales médula
espinal
– Haces corticobulbares : neuronas
motoras en el tallo encefálico
Control de músculos Axiales y Distales
• Tallo encefálico y medula espinal, las vías y las
neuronas
– Control de los músculos esqueléticos del tronco
y partes proximales de las extremidades
– Se encuentran en la región medial y ventral
• Vías del musculo esquelético distal
– Regiones laterales
Control de músculos Axiales y Distales
• Músculos axiales: ajustes de la postura y
movimientos gruesos– Haz Corticoespinal y vías descendentes del tallo encefálico
• Músculos distales de las extremidades: movimientos
finos y diestros– Haces Corticoespinal y rubroespinal
Haz Corticoespinal
Axones de las neuronas de la corteza motora que proyectan
a las neuronas de la medula espinal Haz Corticoespinal
lateral
80%
Cruza la línea media en las pirámides
bulbares
ventral
20%
No cruza la línea media hasta que llega al nivel de
la medula espinal
Sinapsis con interneuronas que anteceden a las
neuronas motoras
Proyecciones descendentes
Haz Corticoespinal lateral
Conexiones monosinápticas con las neuronas
motoras
La trayectoria de la corteza a la medula pasa por:
•La corona radiada al extremo posterior de la capsula
interna
•Dentro del mesencéfalo: atraviesa el pedúnculo
cerebral y la protuberancia basilar hasta las pirámides
bulbares en su trayecto a la medula espinal
Bulbo
raquídeo
Médula
Espinal
Movimientos
aislados, voluntari
os y
especializados
Haz Corticobulbar
Fibras que pasan de la corteza motora a las
neuronas motoras en los núcleos trigémino, facial
e hipogloso
Haz Corticobulbar
Axones atraviesan por la rodilla de la capsula interna, el pedúnculo cerebral y descienden con
las fibras del haz Corticoespinal en la protuberancia y bulbo raquídeo
Terminan en los núcleos de los nervios craneales o en sus interneuronas
ascendentes
Proyecciones descendentes
Orígenes de los Haces• Forma piramidal (V capa)
• 31% Corteza Motora Primaria
– Giro Precentral del lóbulo frontal
y se extiende al surco central
• 29% Corteza Premotora y Corteza
Motora Complementaria
– Premotora: anterior al giro
Precentral, superficie cortical
lateral y medial
– Complementaria: encima del
banco superior del surco del
cíngulo en la región medial del
hemisferio
• 40% Lóbulo
Parietal y área
somatosensitiva
primaria
CORTEZA MOTORA Y
MOVIMIENTO VOLUNTARIO
• Giro Precentral: pies parte superior y cara en la
inferior
• Área facial: bilateral
• Área motora cortical: musculatura del lado
contrario
• El tamaño del área es proporcional a la habilidad
con la que se usa en movimientos
voluntarios finos
• Se proyecta en la corteza motora
• También contiene un mapa del
cuerpo pero menos preciso
• Organización o planeación de
secuencias motoras
• Participa en el movimiento
voluntario cuando los movimientos
son complejos e implican
planeación
• Mapa somatotópico, recibe información
de regiones sensitivas de la corteza
parietal y las proyecta en M1, medula
espinal y la formación reticular del tallo
encefálico
• Establecimiento de una postura al
principio de un movimiento planeado
• Actividad es mayor en músculos
proximales de las extremidades
• Fibras hacia los haces
corticoespinales y
Corticobulbar
• el área sensitiva somática y las
porciones relacionadas del
lóbulo parietal posterior se
proyectan en el área motora
• El sistema Corticoespinal y
Corticobulbar son las vías
primarias para iniciar el
movimiento voluntario hábil
– En los primates se produce
deficiencias relativas marcadas por
alguna anomalía en estas vías
• La corteza motora tienen la misma
plasticidad que la sensitiva
– Las áreas crecen conforme se aprende
un patrón de movimientos
– Es detectable en una semana y
alcanza su nivel máximo en 4
semanas
• Lesión de las vías motoras descendentes desde la
corteza hasta la médula
– Distribución: afecta a grupos musculares
– Atrofia: Moderada y secundara al desuso
– Tono Muscular
• Aguda: hipotonia
(flacidez), disminución en los
reflejos, posteriormente
espasticidad e hiperreflexia
– El ascenso en el arco
reflejo se debe a que
pierde influencias que
normalmente recibe de
las estructuras nerviosas
superioras
• Marcha hemipléjica
en guadaña
(elevación de la
pelvis)
• Marcha en tijeras
(arrastre de ambos
pies)
• Reflejo cutáneo
plantar : signo de
Babinski