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Taller de Formación de Mediadores Comunitariosmarzo de 2009
CONTEXTO DE LA CONTEXTO DE LA
PREVENCIÓNPREVENCIÓN
UN PAR DE ASUNTOS PREVIOS• La mediación comunitaria, especialmente
entre iguales, es muy complicada y -en prevención de DD- carece de evidencias científicas.
• Nosotros también somos mediadores y, ante los actuales problemas de drogas, seguramente necesitamos plantearnos algunas reflexiones…
““PREVENIR ES PREVENIR ES
POSIBLE... SI SABEMOS POSIBLE... SI SABEMOS
QUɔQUɔ
“EVITAR RIESGOS”
“PREVENIR PROBLEMAS”
Pero…
–¿qué riesgos?
–¿qué problemas?
PREVENIR QUÉ?
• LAS DROGAS?
• LOS CONSUMOS?
• LAS DROGODEPENDENCIAS?
• LOS PROBLEMAS DE DROGAS?
¿QUÉ QUEREMOS PREVENIR?
¿Qué es verdaderamente lo que
percibimos como “malo” y nos
preocupa:
– ¿todas o algunas drogas?
– ¿todas o algunas dependencias?
– ¿todos o algunos consumos?
– ¿todas o algunas consecuencias...?
PREVENCIÓN COMO GESTIÓN DE RIESGOS
¿Qué mensajes lanzamos…?
– si desdramatizamos (“normalizar”)
...¿provocará banalización?
– si alertamos de riesgos ...¿provocará alarma social?
MENSAJES Y CONCIENCIA DE RIESGO
““El 10% de los adolescentes (14-18 años) ha consumido El 10% de los adolescentes (14-18 años) ha consumido cocaína”cocaína”
““El 90% de los adolescentes nunca ha consumido El 90% de los adolescentes nunca ha consumido cocaína”cocaína”
““El 25% de adolescentes (14-18) consume regularmente El 25% de adolescentes (14-18) consume regularmente cannabis”cannabis”
““El 75% de los adolescentes no son consumidores de El 75% de los adolescentes no son consumidores de cannabis”cannabis”
MENSAJES Y CONCIENCIA DE RIESGO
En los últimos 15 años, el consumo de drogas en España, especialmente entre adolescentes y jóvenes, ha crecido de forma exponencial.
Ello no significa que los problemas asociados a
esos consumos hayan crecido al mismo ritmo. Se
van dando procesos individuales y colectivos
que autolimitan las consecuencias consideradas
más problemáticas (intox. agudas, muertes,
demandas de tto…)
No obstante, deberíamos ir pensando que, más
allá de estos indicadores, se están produciendo
cada vez más otro tipo de problemas graves,
frecuentes y diversos, en relación con el
aprendizaje y la socialización, o ligados a valores
y conceptos más complejos como madurez,
autonomía o educación-para-la-vida…
JÓVENES, DROGAS Y RIESGO
• En realidad, problemas “nuevos”… sólo
para el ámbito asistencial.
• La COCAÍNA y su impresionante difusión
(edades y grupos sociales)
• El boom del CANNABIS: crónica
anunciada.
¿NUEVOS ¿NUEVOS PROBLEMAS?PROBLEMAS?
• ÉXTASIS y ANFETAMINAS (o algo así):
las “pastis”
• LSD y otros alucinógenos
• ¡PSICOFÁRMACOS! ...Droga legal
• OTRAS SUSTANCIAS más propiamente
“nuevas”(Poppers, GHB o “Éxtasis líquido”, Ketamina)
¿NUEVOS ¿NUEVOS PROBLEMAS?PROBLEMAS?
DROGO-DROGO-DEPEN-DEPEN-DENCIADENCIA
ABUSOABUSO DEDE
SUSTANCIASUSTANCIAADICCIÓNADICCIÓN
CONDUCTADE
RIESGODROGA
EVOLUCIÓN CONCEPTO BASE
CARACTERÍSTICAS DE LA ADOLESCENCIA Y CONDUCTA DE RIESGO• CONSTRUCCIÓN DE UNA IDENTIDAD• INCERTIDUMBRE, ANSIEDAD, ESTRÉS• CAMBIOS COGNITIVOS (Pensamiento formal)
• EGOCENTRISMO (“auditorio imaginario y
fábula personal”)
• BÚSQUEDA DE SENSACIONES.
• PERCEPCIÓN DE INVULNERABILIDAD.
• EXPLORACIÓN de NUEVO ESTATUS.
• AFIRMACIÓN / RECHAZO AYUDA ADULTOS.
• INTEGRACIÓN EN GRUPO DE COMPAÑEROS.
• REDUCCIÓN DEL ESTRÉS E INCERTIDUMBRE.
• EXPERIENCIAS DE PODER Y PROTAGONISMO SOCIAL.
• AUTONOMÍA (respecto a padres y adultos en gral.)
• RECHAZO DE NORMAS Y VALORES DE LA AUTORIDAD
CONVENCIONAL.
• MARCAR LA TRANSICIÓN AL ESTATUS ADULTO.
FUNCIONES DE LA CONDUCTA DE RIESGO EN LA ADOLESCENCIA
Factores de riesgo
SUJETO
CONTEXTO SOCIAL
Factores de riesgo
DROGAS
Factores de riesgo
TOMA DE DECISIONES
CONDUCTA DE CONSUMO
USO/ABUSO/DEP.
CONDUCTA DE ABSTINENCIA
E F E C T O S
- Persona evolutiva - Persona social
ADOLESCENTE
SOCIEDAD de ADULTOS
- Mensajes - Modelos
DROGAS - Oferta
- Demanda
USOS Prestar atención a: Prevención, Ayuda, Tto.
Relaciones: EEDDUUCCAACCIIÓÓNN
Relaciones: CCOONNFFLLIICCTTOO
ESTEREOTIPOS - Representaciones sociales:
Los jóvenes, Las drogas - Construcciones Sdad. Adulta
(JAIME FUNES)
• «En las últimas décadas los jóvenes, más que en ningún
otro momento de la historia, han hecho un uso intensivo
y extensivo de las drogas, con unas características
novedosas…
• Esta progresiva implicación de los jóvenes en el consumo
de drogas, legales e ilegales, ha llevado parejo un
proceso sociológico de “normalización” de su uso,
especialmente en el marco del fin de semana y usos
recreativos»
(PNSD-IREFREA – “Salir de marcha y consumo de drogas”, 2000)
EVOLUCIÓN CONSUMOS EN MENORES: ALCOHOL
• Proporción de escolares que consume bebidas alcohólicas permanece estable desde 1994 hasta 2004 (80% último año). Los últimos estudios muestran indicios de descenso (60% último mes).
• Pero en 2004 se recuperaron prevalencias de antes de 1998, cuando parecieron iniciar una reducción.
• Y se han incrementado mucho prevalencias de escolares con consumos de riesgo... Aunque reduciéndose en los últimos informes oficiales:Los que “se han emborrachado en el último mes”
en 2006 superan el 25 % (44% de los que beben)
...y con media de ¡3 borracheras al mes!
EVOLUCIÓN CONSUMOS EN MENORES: COCAÍNA y CANNABIS• En España, las prevalencias de consumo de
cocaína y cannabis se han incrementado notablemente en los últimos 10-15 años:
[COCAÍNA x 4] (6%) y [CANNABIS x 2] (20-25%)
• También ha aumentado mucho, para ambas, la disponibilidad percibida y ha disminuido muy significativamente la percepción de riesgos (cannabis por debajo del tabaco)
• La visibilidad del fenómeno “drogas” ha disminuido notablemente desde 1995.
• Entre 1994 y 2004 la percepción del riesgo fue disminuyendo para todas las sustancias, tanto en consumos esporádicos como habituales. En 2006, parece mejorar.
• Paralelamente, la disponibilidad es cada vez mayor.
¿NUEVOS RIESGOS?
NUEVOS PATRONES DE CONSUMO
• Usos (y abusos) recreativos.
• Patrones de ocio renovados: la “marcha” y el “botellón”.
• Algo nuevo con el alcohol: la embriaguez como objetivo.
• El preocupante fenómeno del policonsumo: mitos al descubierto.
LO MÁS NUEVO DE TODO... LOS CAMBIOS SOCIALES
• Cambios en estilo de vida en torno a ejes Trabajo/Ocio (¡ojo! para jóvenes y adultos)
• Ocio como necesidad y derecho fundamental
• Consumo (en general) como fundamento de cultura y desarrollo económico (“salud social”)
• Drogas e integración social: la vuelta a la tortilla (parece más “raro” quien no consume…)
• Una bomba: Disponibilidad de drogas aumentada y conciencia de riesgo disminuida (y/o creciente percepción de beneficios)
MODELO DE DIVERSIÓN HEGEMÓNICO
Popular y ExpansivoExcluyente de otras formas de diversión y de gestión del tiempo libre
Apoyado por intereses económicosPromoción de una diversión instantánea, rápida
Contribuye a la formación en valoresIncorpora riesgos para la saludAliado del consumo de drogas
Se apoya en elementos culturales diferenciadores: música, estéticaConstruido y apoyado por diversos colectivos profesionales
• Analizar, comprender y dar protagonismo al ámbito recreativo es crucial para hacer frente tanto al consumo de drogas como a otros riesgos vinculados: sexualidad, violencia, accidentes de tráfico, etc. (IREFREA)
Nunca podemos decir que las conductas de los adolescentes carecen de sentido, ni tan siquiera las relacionadas con los usos de drogas.
La explicación de sus consumos puede estar, a menudo, fuera de las drogas. Hemos de
descubrir para qué les sirven, a qué ayudan, qué pieza del conjunto sustituyen, a qué
manera de funcionar colaboran.
J. Funes (1996) “Drogas y adolescentes”
CONSUMOS COMPULSIVOS
CONSUMOS HABITUALES
CONSUMOS ESPORÁDICOS
CONSUMOS EXPERIMENTALES
ACCESO/DISPOSICIÓN AL CONSUMO
Factores que lo hacen M
ENOS probable
Factores que lo hacen M
ÁS probable
FACTORES PARA EL RIESGO
ÁMBITO
MACROSOCIAL
MICROSOCIAL
Familiar - Permisividad ante el consumo de drogas (legales/ilegales; “farmacolización”)
- Mito de la Tolerancia (…tendencia anómica)
- Falta de límites/Rigidez
- Sobreprotección/Desapego
- Falta de reconocimiento
- Deficiente interacción
- Conflictividad frecuente
- Falta de comunicación
- Modelado inadecuado por los padres (ejemplo de consumo, normas...)
Escolar - Valores sociales: afán de éxito social, competitividad...
- Fracaso escolar = fracaso de vida.
- “Ilusión de lo educativo”
- Modelado inadecuado del profesorado.
- Rendimiento escolar deficiente.
- Estilo educativo inapropiado
- Bajo grado de integración escolar.
PRINCIPALES FACTORES IMPLICADOS EN EL INICIO Y MANTENIMIENTO DE LA ADICCIÓN
ÁMBITO
MACROSOCIAL
MICROSOCIAL
Grupal - Aceptación social del consumo de drogas.
- Desarraigo, marginación.
- Consumo de amigos
- Dependencia /presión del grupo de iguales.
- Falta de autonomía.
Ocio y Tpo. Libre
- Accesibilidad a las drogas
- Influencia de la publicidad y los MCS.
- Salidas nocturnas: frecuencia y horas avanzadas
- Falta de recursos (?) ... alternativos a espacios con oferta de drogas.
- Presión de grupo.
Laboral - Valores sociales: materialismo consumismo, competitividad, crisis económica...
- Malas condiciones laborales
- Jornadas prolongadas
- Situaciones de conflicto laboral
- Alto nivel de estrés
- Accesibilidad a drogas.
PRINCIPALES FACTORES IMPLICADOS EN EL INICIO Y MANTENIMIENTO DE LA ADICCIÓN
• Factores de riesgo de carácter escolarDeficiente integración en centro escolar, malas relaciones con compañeros, sufrir
acoso escolar, cometer acoso escolar, malas relaciones con los profesores, ser repetidor de curso, bajo rendimiento escolar, dificultades atención/concentración en clase o estudios, absentismo escolar, movilidad escolar, bajas expectativas escolares y falta de implicación paterna en la marcha de los estudios.
• Factores de riesgo relacionados con el grupo de igualesMalas relaciones con amigos/compañeros, elevada influencia/dependencia del
grupo de iguales, pertenencia a grupos donde todos o la mayoría de los miembros han bebido alcohol o han fumado hachís o marihuana, pertenencia a grupos donde la mayoría o algunos de los miembros han consumido cocaína, éxtasis o heroína, o han participado en peleas, o han cometido actos vandálicos o han robado cosas en tiendas o colegio.
• Factores de riesgo relacionados con el ocioPracticar botellón de forma más o menos regular, hora límite de regreso a casa
los días laborables inapropiada (después 22:00 horas), hora límite inapropiada de regreso a casa los fines de semana, modelo de ocio centrado en fiestas y consumo de alcohol, alta disponibilidad económica, no pertenencia a clubes o asociaciones, salidas habituales con amigos las noches de los fines de semana y regreso a casa a altas horas en las salidas nocturnas del fin de semana (después de las 02:00 horas).
Lorenzo Sánchez Pardo (Congreso FAD Adolescentes, 2006)
(Controlan desarrollo de conductas antisociales o de riesgo)
− SABERSABER / INFORMACIÓN completa y veraz +
NORMAS claras y consistentes.
− QUERERQUERER / LAZOS SOCIALES (apego y
compromiso afectivo con las “unidades de socialización”)
− PODERPODER / HABILIDADES SOCIALES, estrategias
para resolución de problemas y resistencia a las presiones del ambiente.
FACTORES DE PROTECCIÓN
LA CONDUCTA PLANIFICADA (Ajzen)
VARIABLES EXTERNAS
CREENCIA La conducta
conduce a unos resultados
Evaluación
afectiva de resultados
“ACTITUD” Valores-
Preferencias
NORMA SUBJ ETIVA
Valores “Morales”
Importancia relativa de la actitud y la
norma subjetiva
CONTROL PERCIBIDO
Autoestima – Autoeficacia Habilidades - Asertividad
CREENCIA
Los demás esperan de mí
Motivación
para cumplir con los “referentes específicos”
ACTUAR DESDE EL CONTINUO DE ACTUAR DESDE EL CONTINUO DE RIESGORIESGO
No hay problemasPERÍODO PREPATOGÉNICO
Aparecen problemasPERÍODO PATOGÉNICO
Sin riesgoBajo/moderado
riesgoAlto riesgo
PROMOCIÓNDE LA SALUD
EVITACIÓN DERIESGOS
REDUCCIÓN DERIESGOS
INTERVENCIÓNPRECOZ
TRATAMIENTO
PROTECCIÓNINESPECÍFICA
PROTECCIÓN ESPECÍFICADGCO. Y TTO.
PRECOCESTRATAMIENTO-REHABILITACIÓN
Prevención Primaria Prev. Secundaria Prevención Terciaria
Prevención AsistenciaPREV. UNIVERSALPREV. UNIVERSAL PREV. SELECTIVAPREV. SELECTIVA PREV. INDICADAPREV. INDICADA
MARCO ESTRATÉGICO DE PREVENCIÓN
• MODALIDADES (dentro de la “reducción de la demanda”)- INESPECÍFICA: estrategias globales, positivas, al alcance de todos
(cada cual a su nivel), sin riesgos contrapreventivos, rentables a largo plazo… escaso fundamento empírico.
- ESPECÍFICA: estrategias directamente enfocadas al asunto “droga”, percepción de mayor eficacia y visibilidad, riesgo de efectos contrapreventivos, necesidad de cualificarse (o buscar “experto”) Se deben ADAPTAR CONTENIDOS ajustados a cada colectivo
receptor Se pueden REFORMULAR DEMANDAS ESPECÍFICAS
MARCO ESTRATÉGICO DE PREVENCIÓN
• NIVELES DE INTERVENCIÓN:– ESTRATEGIAS UNIVERSALES ( conjunto de población)
– ESTRATEGIAS SELECTIVAS ( grupo de riesgo)
– ESTRATEGIAS INDICADAS ( individuos de alto riesgo)
• ESTRATEGIAS DE ACTUACIÓN:
– INFORMATIVAS– FORMATIVAS– ALTERNATIVAS
MARCO ESTRATÉGICO DE PREVENCIÓN• NUESTRO ENFOQUE:
PREVENCIÓN EDUCATIVAPREVENCIÓN EDUCATIVACapacitación de la persona para manejarse en la
sociedad.
Educar para la vida.Contextualizada: Atender a necesidades, condiciones y factores particulares.
Comunitaria: Implicación de familia, entorno social...
Integral: Atendiendo a todos los ámbitos de desarrollo.
NUESTRO MODELO DE INTERVENCIÓN EN PREVENCIÓN
“ECOLÓGICO” (SISTÉMICO): Intervenir atendiendo a la interacción
de la persona con su ambiente, actuando sobre los diferentes
contextos en que se mueve, en colaboración con diferentes agentes
educativos y sociales...
BIO-PSICO-SOCIAL: Necesidad de intervenir sobre el conjunto de
“factores de riesgo”, promoviendo el desarrollo integral de la persona
(físico, psíquico y social) y alternativas saludables.
MODELO DE COMPETENCIAS: Desarrollar factores de protección,
potenciar las capacidades y recursos de personas y comunidades
para afrontar y buscar soluciones ante sus propios problemas.
PLANTEAMIENTOS DE LA INTERVENCIÓN
• Prevención Actuar globalmente.• Acción conjunta desde diferentes ámbitos: Escolar, familiar y
comunitario.• Trabajar desde contextos más amplios al de las
Drogodependencias (Educación en Valores, EpS):- Mejora de competencias personales y habilidades sociales - Promoción de Estilos de Vida Saludables
• Desarrollo de valores (a interiorizar) y de actitudes, a tres niveles:- Componente cognitivo (conocimientos)- Componente afectivo (sentimientos)- Componente conativo (comportamientos-destrezas)
ENFOQUE METODOLÓGICO• Impregnar todo aprendizaje y situación educativa de Valores.
Humanizar las actividades y hacer explícitos los valores.• Ofrecer adecuados modelos. Coherencia entre la teoría y la
práctica.• Crear un ambiente de confianza, comunicación, convivencia,
autonomía, respeto, reparto de responsabilidades, participación...• Educar para la vida: Partir de situaciones cotidianas y llegar al
tratamiento específico de problemáticas socialmente relevantes. – Transversalidad-cotidianeidad– Globalización (conectar e integrar aprendizajes)
• Dar intensidad y continuidad al tema, tratamiento cíclico.• Variedad de recursos y actividades.
3 NUEVAS LÍNEAS DE ACTUACIÓN PREVENTIVA:
• IMPULSAR CAPACIDAD CRÍTICA
• PROMOVER VALORES
PROSOCIALES
• CUESTIONAR LOS BENEFICIOS DE
LOS CONSUMOS.
PROGRAMA CLÁSICO DE PREVENCIÓN PARA MEDIADORES JUVENILES
• PLANTEAMIENTOS BÁSICOS SOBRE LAS DROGAS Y LA PREVENCIÓN
• EL MEDIADOR JUVENIL COMO AGENTE DE PREVENCIÓN
• DISEÑO DE ACTIVIDADES Y PROGRAMAS PARA PREVENCIÓN
Metodología: activa, reflexiva, creativa
4 TEMAS FUNDAMENTALES para FORMACIÓN DE MEDIADORES JUVENILES
• DESARROLLO PERSONALAutoestima, toma de decisiones, mantenimiento de
la salud...
• RELACIONES INTERPERSONALESHHSS, asertividad, respeto/empatía, resolución de
conflictos...
• EL ENTORNOIntegración, participación, actitudes democráticas,
igualdad, compromiso, espíritu crítico...
• EL TIEMPO LIBREDiversión, socialización, creación, consumo...
Las drogas: beneficios y riesgos.
LAS 4 FACETAS DE UNA COMUNICACIÓN COMPLETA Y VERAZ
• CONSECUENCIAS – DE CONSUMIR DROGAS
• CONSECUENCIAS + DE CONSUMIRLAS
• CONSECUENCIAS + DE NO CONSUMIRLAS
• CONSECUENCIAS – DE NO CONSUMIRLAS (O DEJARLAS)
INFORMAR DE RIESGOSINFORMAR DE RIESGOS
CUESTIONAR BENEFICIOSCUESTIONAR BENEFICIOS
• Adolescentes y drogas en la sociedad actual• Discusión acerca de cómo afecta el consumo
de drogas (tabaco, alcohol...) del propio mediador.
• Estrategias para crear agrupaciones de jóvenes que actúen ante las conductas-problema (el consumo de drogas, accidentes de tráfico... conductas de riesgo en general)
• Estrategias para debatir la cuestión de las drogas en el plano social.
• Alternativas de ocio saludables y realistas, apetecibles y llamativas para los jóvenes y adolescentes
ALGUNAS NECESIDADES ESPECÍFICAS PARA LA FORMACIÓN DE ACTITUDES (CONTINUA)
ALGUNAS NECESIDADES ESPECÍFICAS PARA LA FORMACIÓN DE ACTITUDES (CONTINUA)
• Ideales de LIBERTAD:– Libertad individual vs colectiva– Libertad y responsabilidad– Elección “libre”… dentro de una gama de posibilidades
que alguien nos ofrece (quién, cómo, por que…?)– Control (familiar, social…) y autocontrol.
• Marco normativo y deontológico ante las drogas:– En la comunidad– En el centro escolar– En organizaciones juveniles.
“No tomarse en serio la cuestión de la formación de los mediadores y conseguir su colaboración en tareas preventivas bien organizadas abre la posibilidad a que la labor de mediación pueda tener efectos contrapreventivos. Es decir pueda facilitar la difusión de estilos de vida no saludables”.
PNSD-IREFREA – “Mediadores Recreativos”
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