Post on 25-Jul-2015
COMPLICACIONES DE LAS OTITIS MEDIAS
Ana María Lucas Santana
LABERINTITIS
LABERINTITIS
CUADRO CLINICO:
SINTOMAS COCLEARES
SINTOMAS DEL LABERINTO POSTERIOR
mareos
nistagmo
Pérdida de equilibrio
LABERINTITISSIGNO DE LA FISTULA O SIGNO DE HENNEBERT
• ES EL NISTAGMO QUE SE PRODUCE CUANDO SE AUMENTA LA PRESION DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO POR MEDIO DE LA INSUFLACION
LABERINTITIS:DIAGNÓSTICO:• ES EVIDENTEMENTE
CLINICO
PRONÓSTICO:
LABERINTITIS CIRCUNSCRIT
A LABERINTITIS DIFUSA
LABERINTITIS:
TRATAMIENTO:CONSERVADOR: En caso de una laberintitis consecutiva a una otitis media aguda complicada.
QUIRÚRGICO:En caso de una laberintitis consecutiva a una otitis media crónica.
ABSCESO EXTRADURAL
Absceso extradural
ABsCESO EXTRADURAL:
TRATAMIENTO:• VACIAMIENTO
PETROMASTOIDEO• MASTOIDECTOMIA
ABsCESOS ENCEFÁLICOS:
DEFINICIÓN:• COLECCIONES PURULENTAS
ENQUISTADAS EN PLENA SUSTANCIA CEREBRAL O CEREBELOSA.
ABsCESOS ENCEFáLICOS:
CUADRO CLINICO:
SINTOMAS DE INFECCIÓN:
SINTOMAS DE COMPRESIÓN
ENDOCRANEANA
SINTOMAS DE FOCO
ABsCESOS ENCEFALICOS:
DIAGNÓSTICO:
EXAMEN DE LCR
PUNCIÓN DEL ABCESO
VENTRICULOGRAFIA
ARTERIOGRAFIA
TOMOGRAFIA COMPUTADA
Abcesos encefálicos:
TRATAMIENTO:COMPLICACIONES:
LEPTOMENINGITIS OTÓGENA:
DEFINICIÓN:
• ES UNA INFECCIÓN DE LOS ESPACIOS SUBARACNOIDEOS CONSECUTIVA A UNA AFECCIÓN AURICULAR.
LEPTOMENINGITIS OTÓGENA:
ETIOLOGÍA:
OMA-OMC
LABERINTITIS
ABCESOS EXTRADURALES Y ENCEFALI
COS
TROMBOFLEBITIS
DEL SENO
LATERAL
ANATOMIA PATOLÓGICA:
CONGESTION DE LAS
MEMBRANAS
DIAPÉDESIS ACTIVA
EXUDADO SEROSO
EXUDADO PURULENTO
LEPTOMENINGITIS OTÓGENA:
CUADRO CLINICO:
PERIODO DE INVASION
PERIODO DE EXCITACIÓN
PERIODO DE DEPRESIÓN
LEPTOMENINGITIS OTÓGENA:TRATAMIENTO:
DIAGNÓSTICO:• EXAMEN CLÍNICO,
ESTUDIO DE LCR
DX DIFERENCIAL:• ABSCESO EXTRADURAL,
ABSCESOS ENCEFÁLICOS, TROMBOFLEBITIS DEL SENO LATERAL
MASTOIDECTOMIA AMPLIA
VACIAMIENTO PETROMASTOIDEO
EXPOSICIÓN DE LA DURAMADRE
MENINGOOPERACION DE JANSEN
NEUMANN
TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO
TRATAMIENTO SINTOMÁTICO
TROMBOFLEBITIS DEL SENO LATERAL Y DEL GOLFO DE LA YUGULAR:
TROMBOFLEBITIS DEL SENO LATERAL Y DEL GOLFO DE LA YUGULAR
SINTOMAS LOCALES:
SINTOMAS SUBJETIVOS:• Cefalea persistente en el
lado de la lesión
SINTOMAS OBJETIVOS:• SIGNO DE GNESSINGER
SINTOMAS GENERALES:• FIEBRE Y ESCALOFRIOS
• METASTASIS DE LOS TROMBOS A DISTANCIA.
TROMBOFLEBITIS DEL SENO LATERAL Y DEL GOLFO DE LA YUGULAR
DIAGNÓSTICO: DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:• ABCESO EXTRADURAL• ABCESO ENCEFÁLICO• MENINGITIS OTÓGENA• NEUMONIA• TIFOIDEA• SEPTICEMIA
• ANTECEDENTES• HISTORIA CLINICA• EXAMEN FISICO
TROMBOFLEBITIS DEL SENO LATERAL Y DEL GOLFO DE LA YUGULAR
TRATAMIENTO:• MASTOIDECTOMIA AMPLIA• VACIAMIENTO
PETROMASTOIDEO• APERTURA DEL SENO
LATERAL Y EXCLUSIÓN DE SUS EXTREMOS
• ANTICOAGULANTES• ANTIBIOTICOS
PARÁLISIS DEL NERVIO FACIAL: