Post on 16-Jan-2016
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TEST GUESTALTICO VISOMOTOR DE BENDER
Implica procesos cognitivos en acción coordinación-motora.
Tareas viso constructivas complejas y
La percepción adecuada del estimulo
La planificación adecuada del estimulo( Grafico mental) Dominio de las coordinadas y de las relaciones espaciales ( manejo del espacio) Es imprescindible la adecuación del sistema motor especialmente de la mano.
¿Cómo explorar?
ÁREA MOTORA:
- Tipo de trazo- Perseveracion- Líneas fragmentadas- Dificultad en los ángulos- Sustitución de puntos por círculos- Dificultad de repaso de líneas
Diagnosis: Dificultad motora fina
ÁREA PERCEPTUAL:
- No copia la forma (no completa la guestalt) Distorsión.
ÁREA RELACIONES ESPACIALES:
- Rotación- Desplazamiento- Conglomeración
Áreas orgánicas comprometidas:
Parieto-occipital
A nivel del hemisferio derecho (Zurdos) diestros (izquierdo)
Indicadores que resalta la administración del Test de Bender.
- Para determinar si hay organicidad cerebral a nivel Parieto-occipital.- Problemas de inmadurez motora.- Aspectos emocionales.
Redacción:
En la evaluación de las habilidades viso-constructivas encontramos problemas o dificultades a nivel motor (o en el área motora) debido a la presencia de trazos fragmentados, sustitución de puntos por círculos y problemas para mantener el plano horizontal.
Así mismo se observa dificultades en el área de relaciones espaciales, ya que se presentan rotación, desplazamiento y conglomeración. En el área perceptual no presenta distorsión de la forma.
Conclusiones:
El evaluado presenta problemas de probable organicidad cerebral a predominio Parieto-occipital.
Recomendaciones:
Se sugiere evaluación neurológica.
TEST DE RETENCION VISUAL DE BENTON
1. DATOS RELEVANTES:
- Albert Benton 1960- Función a explorar habilidades viso-constructivas, memoria inmediata y memoria
mediata.- Áreas Parieto- tempo –occipital.- Rango de edades para aplicación: 8 años a +
2. FORMAS DE APLICACIÓN:
C Copia directa ( Habilidades viso-constructivas)
D Presentación de 10 segundos y copia mediata ( Memoria inmediata)
E Presentación de 10 segundos y esperar 15 segundos para copiar. (Memoria mediata)
3. INTERPRETACIÓN:
- Menor de 8 años : Aplicación del test de vender- Mayor de 8 años Test de Bender mas forma C-D del Benton ( Correlacionados)- Mayor de 18 años Test de Bender + Test de Benton C-D + Escala de memoria de
Weschler.
Recordemos que la forma ‘‘E’’ es solo para corroborar.
4. FORMAS DE CALIFICACIÓN:
Distorsión e Inexactitud
Rotación
Desplazamiento
Perseveracion
Omisión
Error de tamaño
ESCALA DE INTELIGENCIA DE WESCHLER
Definición de Papalia y wendkos – olds (1995)
¿Qué es interacción activa?
Capacidad cognitiva que interactúan con el medio cambiante
Entender conceptos abstractos y concretos.
SUB-ESCALAS DEL WESCHLER
- Sub escala Verbal
Información
Aritmética
Semejanza
Dígitos
Compresión
Vocabulario
Sub escala ejecutiva
Completamiento de figuras
Ordenamiento de figuras
Ensamblaje de cubos
Diseño de cubos
Dígitos simbólicos
Coeficiente intelectual
128 a + INTELIGENCIA MUY SUPERIOR
120 a 127 INTELIGENCIA SUPERIOR
110 a 119 INTELIGENCIA NORMAL BRILLANTE
90 a 109 INTELIGENCIA NORMAL PROMEDIO
80 a 89 INTELIGENCIA NORMAL INFERIOR
70 a 79 INTELIGENCIA LIMÍTROFE
60 a 69 RETRASO MENTAL LEVE
50 a 59 RETRASO MENTAL MODERADO
40 a 49 RETRASO MENTAL GRAVE
- a 39 RETRASO MENTAL PROFUNDO
ESCALA FUNCION ACTIVIDADDiagnosis de
síndrome ansioso
INFORMACION Memoria de evocación Orientación alopsiquicaRecurrir al marco de
referencia ( banco de datos)Diagnosis de
síndrome ansioso
ARITMETICA Atención y concentración activa
Procesamiento cognitivoAbstracción a partir de las 4
operaciones básicaDiagnosis de
psicosisSEMEJANZAS Elaboración de conceptos
verbalesAnalizar el nivel de
pensamiento (Concreto – funcional – abstracto)
Diagnosis de TDAH
RETENCION DE DIGITOS
Atención memoria inmediata( pasiva receptiva)
Capacidad de evocación de información
Diagnosis de trastornos afectivos
COMPRESION Juicio ( análisis y síntesis) Resolver problemas sociales o prácticos
Diagnosis de R.M
VOCAVULARIO Denotar los hechos o dotar significados
Nivel de conocimiento cultural
7 – 12 Promedio normal
<- 7 Normal Inferior
12 -> Normal superdotado
Escala de ejecución:
Coordinación viso-motora.
Dígitos simbólicos : aprendizaje imitativo
Diseño de cubos: funciones de análisis y síntesis
Completamiento de figuras: capacidad de anticipación planificación
Organización visual
Completamiento de figuras: concentración visual para discriminar pequeños detalles de un todo o de patrones interiorizados
Ordenamiento de figuras: Sentido común o juicio lógico para armas secuencia lógicas.
Redacción de presentación de resultados del Weschler
En la escala de evaluación de test de inteligencia de Weschler, encontramos que se obtiene un cociente de inteligencia genera (Cl. General) de 91, corresponde a un nivel Normal Promedio. En la escala verbal (C.I Verbal) se obtiene un cociente intelectual de 80 correspondiendo al nivel antes mencionado.
Por otra parte en la escala de ejecución se obtiene un cociente de inteligencia de 86 que corresponde a un nivel normal inferior.
INFORME PSICOLOGICO
I. Datos de filiación
Nombre y Apellidos : María
Edad : 14
Lugar de nacimiento : Lima
Fecha de nacimiento : ------
Grado de instrucción : Secundaria
Ocupación : Estudiante
Estado civil : Soltera
Lugar de residencia : Callao
Tiempo de residencia : ------
Motivo de consulta : Organicidad e inteligencia
Fecha de evaluación : ------
Referido por : Medico Psiquiatra
Evaluador : Luis Ángel Cambar
Técnicas utilizadas : Entrevista y observación
Test psicológicos : Test gestáltico Viso-motor de Bender, Test de retención visual de Benton, Escala de inteligencia de Weschler(WISCK – R) .
II. Motivo de consulta.
Paciente derivado por el médico psiquiatra al servicio psicológico, debido a que presenta bajo rendimiento académico ya que hace casi un año atrás presento un golpe en la cabeza ante este acontecimiento (Traumatismo Encéfalo Craneano) perdió la conciencia, como consecuencia de ello actualmente no recuerda con facilidad, se distrae, no puede concentrarse además de persistir dolores de cabeza en la zona frontal.
III. Observación de conducta.
- Actitud:
- Porte: Paciente de sexo masculino, con una talla aproximada de 1.87 y un peso aprox. 90 kg. De tez mestiza, su vestimenta estaba acorde con la estación, con su sexo, con su edad, con su economía. Se mostraba en estado higiénico adecuado. Estaba hidratado y nutrido. Su bio tipo era leptosomico pícnico normosomico. Tenia buen aliño personal.
- Comportamiento: su marcha era normal, estaba en una posicicion sentada, sus facies reflejan (emoción), su movimientos eran adecuados a la situación, sus gestos eran adecuados, su mirada era fría o expresiva.
- Relación del evaluado con el examinador- Relación entre familiares y evaluado- Apoyarse en el examen mental: Afectividad- se observo esta serie de
síntomas.
IV. Presentación de resultados:
En la evaluación de las funciones viso-constructivas se presentan problemas en las relaciones espaciales debido a que en el examen, la evaluada rota y desplaza los estímulos presentados. Así mismo presenta dificultades en el área motora por qué no puede repasar líneas así como imposibilidad para hacer trazos y líneas exactas.
Por otro lado no hay alteraciones a nivel del área perceptual, se a observado significativas dificultades en la memoria visual inmediata, que lo lleva a distorsionar la forma e incrementar los problemas de relaciones espaciales y omitir estímulos.
En la evaluación de inteligencia del paciente encontramos un CI. General de 89 lo cual lo ubica en un nivel normal inferior. Al mismo en la escala verbal se encuentra un CI. de 90 que corresponde al nivel norma promedio y un cociente en la escala de ejecución de 80 que corresponde a un nivel normal inferior.
a nivel cualitativo encontramos dificultades en la atención y memoria inmediata cuando esta es pasiva. Así mismo cuando interviene la concentración y atención activa para realizar abstracciones de tipo numérico.
De igual manera en su memoria de evocación para recurrir a sus aprendizajes previos.
Sin embargo encontramos (compresión) que su sentido común, le permite determinar lo que s adecuado y pertinente en las en las situaciones sociales planteadas. (Semejanzas) también elabora conceptos verbales a un nivel abstracto (Vocabulario) una muy buena capacidad para denotar los hechos o para conferir significados.
En el análisis cualitativo de la escala de ejecución encontramos (completamiento de figuras) problemas en las concentración visual para discriminar detalles de patrones interiorizados ( composición de objetos) así
mismo presenta dificultad a la hora de realizar anticipación y planeación para llegar de las partes al todo.
(Dígitos simbólicos), también presenta dificultad en su aprendizaje imitativo, al igual análisis y síntesis para descomponer el todo en sus partes y luego integrarlos (ordenamiento de figuras) en la función de organización visual en donde interviene la secuencia lógica lo encontramos dentro de niveles esperados.
Conclusiones:
A nivel viso constructivo y de memoria se presenta un compromiso orgánico cerebral a predominio Parieto-temporo-occipital.
Cociente de inteligencia general de 8 correspondiente al nivel N. inferior. Funciones comprometidas memoria, atención, concentración y
anticipación planificación. ( Lóbulo Frontal) Las dificultades de rendimiento académico están en relación directa con
las dificultades encontradas en organicidad cerebral y funciones cognitivas.
V. Recomendaciones.
Se sugiere evaluar al paciente al médico neurólogo para corroborar hallazgos del proceso de evaluación y diagnostico.
FIRMA
TEST DE ASOCIACION DE PALABRAS
ESTIMULO Tiempo de Respuesta RESPUESTA ANÁLISIS DE RESPUESTA
CALIFICACION
1. Mundo2. Amor3. Padre4. Sombrero5. Seno6. Cortinas7. Tronco8. Beber9. Fiesta10. Defec
ar11. Libro12. Lámp
ara13. Alfom
bra14. Silla15. Enam
orado16. Pene17. Oscur
idad18. Depri
mido19. Prima
vera20. Taza 21. Suicid
io 22. Mont
aña 23. Casa 24. Papel25. Homo
sexual26. Radia
dor27. Enam
orada28. Biom
bo29. Mastu
rbar30. Marco 31. Homb
re32. Orgas
mo33. Cine34. Corta
r35. Risa 36. Mord
er37. Mujer38. Danz
a 39. Perro40. Hija41. Taxi42. Madr
e43. Mesa44. Lomo45. Pezón46. Carre
ra47. Agua48. Chup
ar49. Cabal
lo50. Fuego51. Vagin
a52. Chacr
a53. Socio
54. Hija55. Impu
esto56. Tabac
o57. Ciuda
d58. Coito59. Hospi
tal60. Docto
r
Calificacion:
Aproximado ‘’A’’ = Prox: ‘‘Próximo’’ = M. D: Medianamente Distante = Inconexas: = Distantes: =
Conclusiones
Marco Teórico.
Reformulacion por Rappapor.Su función es analizar los aspectos formales del pensamiento.Se toma apartir de los 16 años.
Consta de dos faes el proceso e pensamientoFase análisis: Descomposicion de conceptosFase síntesis: Respuesta dando un concepto.
Las respuestas próximas se caracterizan por que la palabra estimulo tiene relación con la respuesta. Las analogías, los sinónimos y hasta los vulgarismos, se consideran como respuestas próximas.
Cuando una persona funciona muy bien en análisis y síntesis. Son respuestas asociativas (A). En la evaluación del T.A.P están deben presentarse por lo menos en un 80%
Se presentan dificultades en la fase de análisis ( Descomponer de forma inadecuada) = Respuestas de tipo asociativo en un protocolo de solo 15 %
Dificultades en la fase sintasis ( Descompone pero no puede componer) = Respuesta e tipo distante en un 5 %
Aquellas respuestas de tipo próximo, son aquellas que da el paciente y que muy poco se diferencian del tipo estimulo.
- Neologismo- Referencias así mismo( Niño- hijo A.R : ‘’Recordé a mi hijo’’)- Atributos (Papel- Blanco A:R ‘‘blanco es el color del papel’’)- Definición ( Pene-Vagina A:R ’‘son órganos reproductores’’)- Fonomimetria ( Por asociación de sonidos Biombo- bombo:
‘‘sonaban igual’’)- Bloqueo ( Tiempo máximo para el tiempo de reacción 5 Seg.
Considerar como bloqueo una respuesta de mas de 6 Seg. - Nombre Propio: Padre- Manuel A:R ‘‘mi papa se llamaba
Manuel; Ciudad- Lima’’) - Completamiento: Taza- Café ( A:R ‘‘por que en las tazas va el
café)- Perseveracion: Madre- amor siguiente estimulo – Enamorada-
Amor)- Repeticion de la palabra por estimulo ( Amor-Amor)
Las distantes: Son respuestas concepto que no guardan asociación con la palabra estímulos.
Se llaman Distantes:
1. Propiamente distantes: No guardan relación lógica con la palabra estimulo. Propia de la psicosisTierra-Ojo A:R ‘’Es que una vez me entro tierra en el ojo, y yo considero a mi ojo como la tierra).
2. Medianamente distantes: Super-generalizacionesMujer-Madre A:R ‘‘es que todas las mujeres de la selva son perversas)
3. Inconexas: A:R (‘’No se ni por que dije eso)
A – 45 %
P - 35 %
M-D – 20 %
Inconexas
Distantes
CONCLUSIONES.
En la evaluación de los aspectos formales del pensamiento, encontramos que la evaluada proporciono un porcentaje de 45 % en las respuestas asociativas, dichas respuestas se caracterizan por guardar una relación lógica formal con la palabra estimulo, protocolo muy por debajo del nivel esperado (estándar de 80 %). Observamos que obtiene un porcentaje de 35 % en las respuestas próximas, dichas respuestas se caracterizan por apenas diferir de la palabra estimulo, protocolo esperado de 15%. Por otro lado encontramos un 20 % en las respuestas Distantes, dichas respuestas se caracterizan por no guardar relación lógica formal con las palabras estimulo. Protocolo esperado 5 %.
Encontramos problemas en los aspectos formales del pensamiento, protocolo que concuerda con Trastorno psicóticos.