Post on 26-Dec-2015
GENERALIDADES
• Paciente geriátrico manejo complejo en cuanto
a la diversidad e interacción de aspectos
clínicos, físicos, funcionales, psicológicos y
sociales.
• Requiere conocimientos, habilidades y aptitudes
que no suelen estar al alcance de un único
profesional.
Verdejo Bravo C. El equipo interdisciplinar como metodología de trabajo. 1998
• El trabajo en equipo permite abordaje completo.
• Ofrece una atención integradora en la que todos
los profesionales trabajan para conseguir un
objetivo común para el enfermo.
GENERALIDADES
GENERALIDADES
• El paciente geriátrico tiene características
especiales derivadas de cambios fisiológicos
por envejecimiento.
• Aunado a presentaciones especiales de la
enfermedad, hace necesaria una evaluación
especial.
GENERALIDADES
• La valoración geriátrica integral es la
respuesta a la elevada prevalencia de
enfermedades del adulto mayor.
• Términos multi e interdisciplinario se han
usado para definir los equipos de trabajo.
• Existen algunas diferencias entre éstos:
EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO
• Grupo de diferentes profesionales que
trabajan en un área común de forma
independiente.
• Valoran al enfermo por separado e
interactúan entre ellos de manera informal.
Sociedad Española de Geriatría y Gerontología 2006
EQUIPO INTERDISCIPLINARIO
• Constituido por diferentes profesionales
trabajando en un área común
interdependiente, e interactuando de manera
formal e informal.
• Valoran al enfermo por separado pero
intercambian la información sistemáticamente.
Sociedad Española de Geriatría y Gerontología 2006
EQUIPO INTERDISCIPLINARIO
• Comparten metodología de
trabajo y trabajan juntos
para conseguir objetivos
conjuntos.
• Colaborando entre ellos en la planificación
y acción de un plan de tratamiento y
cuidados.
Sociedad Española de Geriatría y Gerontología 2006
JUSTIFICACIÓN
• Múltiples estudios demuestran rentabilidad de este
modelo asistencial.
• Destacando:
• 1. La valoración aislada, carece de valor sin un
desarrollo adecuado posterior de planes de
cuidados.
Sociedad Española de Geriatría y Gerontología 2006
JUSTIFICACIÓN
• 2. Demostrado la eficiencia de la valoración
Interdisciplinar vs valoraciones “monodisciplinares.”
• Reduciendo la mortalidad, mejoría de la
funcionalidad, disminución de reingresos
hospitalarios, disminución de las tasas de
institucionalización y de la sobrecarga de los
cuidadores.
Sociedad Española de Geriatría y Gerontología 2006
• Elemento fundamental de la atención
a los adultos mayores.
• Involucrar a varios expertos en
diferentes profesiones: • un geriatra
• una enfermera especialista
• Una trabajadora social
• Otros (fisioterapeuta, terapeuta, ocupacional,
nutrióloga, psicólogo, audiólogo, odontólogo, etc.
EQUIPO INTERDISCIPLINARIO
Ruiz de Adana, El anciano en Atención Primaria. 1998
VALORACIÓN GERIÁTRICA INTEGRAL
• La VGI es un proceso diagnóstico
multidimensional interdisciplinario con enfoque
en las capacidades funcional, psicológica y
médica
• Surge como respuesta a la alta prevalencia en
el anciano de necesidades y problemas no
diagnosticados.
Campbell LJ, Geriatric Assessment Teams.Clin Geriatr Med 1987
• La valoración (anamnesis, la exploración física y
una serie de instrumentos específicos, escalas
de valoración), facilitan la detección.
• Considerada piedra angular en la práctica
geriátrica y principal herramienta de trabajo.
VALORACIÓN GERIÁTRICA INTEGRAL
OBJETIVOS DE LA VGI
• Mejorar exactitud diagnóstica en base a un
diagnóstico cuádruple (clínico, funcional, mental y social).
• Descubrir problemas tratables no diagnosticados
previamente.
• Establecer tratamiento cuádruple adecuado y racional
a las necesidades del anciano.
CONCLUSIÓN
• El trabajo en equipo interdisciplinar es un arma más
y una característica asistencial específica de la
geriatría.
• Esta forma de trabajo ha demostrado su eficacia
frente a otros tipos de abordaje en términos de:
• Funcionalidad, mejora de la calidad de atención
percibida y disminución de la institucionalización.
CONCLUSIÓN
• En su dinámica de funcionamiento existen cinco etapas:
• Valoración inicial
• Listado de problemas
• Planteamiento de objetivos individualizados, y concretos
• Elaboración de un plan
• Evaluación periódica de todos ellos