Post on 01-Jul-2015
Toma de
citología
Cervico-
Vaginal
1
Tamizaje
Iniciarla a partir de la
primera relación sexual en
un período no menor de 6
meses posterior a la primera
relación sexual
Independiente de la edad
2
Toda mujer deberá continuar citología
anualmente según normativas locales
El tamizaje podrá ser descontinuado a los
65 años a criterio, sí:
La mujeres han sido tamizadas
regularmente
Dos muestras satisfactorias negativas en
forma consecutiva
No ha tenido citologías anormales en los 6
años previos
3
Recomendaciones previas a
la toma de citología
1. Preferiblemente en período sin menstruación o sangrado *
2. Ocho semanas después del parto
3. No duchas vaginales ni medicamentos vaginales 24 horas previas
4. No Relaciones sexuales 24 horas previas
5. Antes del tacto vaginal y antes de biopsias y otros procedimientos vaginales
4
Cepillo endocervical en los siguientes casos:
Cuellos de nulipara
Mujeres postmenopausicas
Posterior a parto post cesarea
Post procedimientos cervicales (crioterapia,
cerclajes, conos)
5
Aspectos básicos para
realización
Primero Exocérvix y posteriormente endocervix
No debe ser una experiencia desagradable
Asegurarse que la paciente tenga la vejiga vacía
Rutular laminilla con lapiz
Asegurarse tener todos los materiales e instrumentos
6
7
Para exocervix
Se utiliza la parte mas larga de la espátula
de Ayre se intruduce en el orificio cervical y
se gira 360 grados
Para la muestra de endocervix, se
intruduce 1.5 cm de un hisopo
previamente humedecido con SSN o se
usa citobrush girandolo 360 grados
8
9
Depósitos con cloro para materiales de
desecho
La laminilla con la muestra se coloca en
caja se fijan con spray sin laca o alcoholr
90 grados por 10 min. Deben ser leidas en
la primera semana
Llenar boleta correctamente
10
Extensión adecuada del
material
El material debe ser extendido de manera
rápida en un solo sentido para evitar daño
celular.
Cada una a la mitad de la lamina
El extendido no debe quedar ni muy grueso
ni muy fino
Fijación: el citoespray se coloca de
inmediato, a 15 cm de distancia de la
lamina. 2 nebulizaciones en ambos sentidos.
11
Clasificación de Bethesda 2001
Referir a colposcopía:
LEI de bajo grado
Lei de alto grado
ASC-US
ASC-H
Carcinoma de células escamosas
Adenocarcinoma
Sospecha clínica de malignidad
Clasificación será por patología
12
Muchas
gracias !
13