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CIECIF
Criterios de Revisión
CIECIF
Lección 3. Criterios de Revisión
ObjetivosAl finalizar la lección el alumno será capaz de:
1. Identificar los criterios de revisión de acuerdo a las recomendaciones internacionales, lineamientos nacionales y los propios requerimientos institucionales
2. Enlistar al menos 5 de los criterios o lineamientos técnicos que se requieren para revisar la calidad de la información recolectada según tipo de formato
DP3-1
CIECIF
Estadísticas de CalidadCobertura
Frecuencia
Limites de Edad y sexo
Epidemiológico
Codificación
CRITERIOS
Restricciones CIE
DP3-2
CIECIF
Criterio de cobertura
Que el número de egresos y defunciones tenga una distribución similar en los diferentes meses que se reporten
DP3-3
unidad Egresos
09130160001061O248
dic'2000 291
ene 1631
feb 1639
mar 1818
abr 1715
may 1853
jun 1787
jul 1921
ago 1847
sep 1566
oct 1726
nov 1463
dic 1312
tot x uni 20569
CIECIF
Criterio de cobertura
Que el total de egresos y defunciones por unidad y de la entidad sea similar al observado en los años recientes
Mes 2001 2002 2003 2004
ene 1631 1568 1312 1726
feb 1639 1650 1603 1675
mar 1818 1793 1835 1912
abr 1715 1795 1769 1790
may 1853 1923 2005 1754
junio 1787 1643 1632 1684
DP3-4
Estado de recolección de ene a jun
por año de recolección 2001-2004 Nacional
Que la cifra coincida
con lo entregado o enviado
a captura según sea el caso
Recepción 20850Captura 20812
CIECIF
Criterio de cobertura
Que el aumento o disminución de egresos y defunciones tenga una justificación o explicación conocida cuando es real y que no se trate de un error
DP3-5
CIECIF
Criterio de cobertura
Que los días estancia sean congruentes con las causas o afecciones reportadas; (precaución con las enfermedades mentales)
DP3-6
CIECIF
Criterio de cobertura
DP3-7
CVEEDAD
EDAD SEXO
INGRESO EGRESO
TIPSERV AFECPRIN
MOTEGRE DIAS
3 4 1 01/08/2000 03/11/2003 1 G409 2 1524
3 27 2 03/02/2001 04/12/2001 1 O470 2 304
1 3 1 23/04/2001 25/09/2001 1 P071 2 155
1 1 2 25/08/2001 15/11/2001 1 P071 2 82
1 15 2 14/10/2000 04/01/2001 1 P073 2 82
1 1 1 03/05/2001 18/07/2001 1 P221 2 76
1 1 2 23/01/2001 06/04/2001 1 P228 2 73
1 1 1 19/08/2001 28/10/2001 1 P073 2 70
1 20 1 08/01/2001 17/03/2001 1 P050 2 68
1 2 2 28/01/2001 05/04/2001 1 P249 2 67
1 15 1 24/10/2000 27/12/2000 1 P239 2 64
1 19 2 04/01/2001 06/03/2001 1 P073 2 61
CIECIF
Criterio de frecuencia
Que el número de egresos y defunciones por causas observe una frecuencia similar a la mediana del último quinquenio o del último período disponible.
Límite superior
Promedio
Límite inferior
DP3-8
0102030405060708090
1er trim. 2dotrim.
3er trim. 4to trim.
2002
2003
2004
Egresos por trimestre2002-2004
(diferencias del 10% o más deben ser investigadas)
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Criterio de límites de edad y sexo
Que no existan egresos y defunciones en las que se ignore la edad y/o el sexo
Que no aparezcan afecciones que son privativas de un sexo, en el sexo opuesto
Que no existan afecciones fuera de los límites de edad establecidos por los criterios de verificación.
DP3-9
CIECIF
Criterio de límites de edad y sexo
DP3-10
CVEEDAD EDAD SEXO INGRE EGRESO
TIPSERV
AFEPRIN DIAS
1 0 2 24/06/2001 26/06/2001 1 D259 2
1 0 2 21/06/2001 27/06/2001 1 O141 5
1 0 2 26/06/2001 28/06/2001 1 O064 2
1 0 2 30/06/2001 02/07/2001 1 O651 3
1 0 2 06/07/2001 08/07/2001 1 O800 2
1 0 2 18/07/2001 19/07/2001 1 O800 1
1 0 2 16/07/2001 19/07/2001 1 O470 3
1 0 2 08/10/2001 09/10/2001 1 O800 1
1 32 2 12/12/2001 14/12/2001 1 O680 2
Ejemplo: Edad
CIECIF
Criterio de límites de edad y sexo
APELLIDO APELLIDO CVE FECHA FECHA AFEC
PATERNO MATERNO NOMBRE DE EDAD SEXO DE DE PRINC
EDAD INGRESO EGRESO
SANCHEZ ORTIZ GLORIA 3 4 9 23/03/2001 30/03/2001 T202
LOPEZ VALTIERRA R/N 2 3 9 22/10/2001 28/10/2001 A09X
FLORES GUTIERREZ ERICK RAUL 1 13 9 15/11/2001 23/11/2001 Q897
DE LA ROSA GUIDO SEXO AMBIGUO 2 1 9 09/09/2001 12/09/2001 Q564
DIAZ ZALDIVAR INDEFINIDO 0 1 9 16/08/2001 16/08/2001 P219
JAIME RODRIGUEZ R.N. 1 1 9 21/09/2001 24/09/2001 Q564
DP3-11
Ejemplo: Sexo
CIECIF
Criterio de límites de edad y sexo
Que no aparezcan afecciones que son privativas de un sexo, en el sexo opuesto
Que no existan afecciones fuera de los límites de edad establecidos por los criterios de verificación.
DP3-12
CIECIF
Criterio de límites de edad y sexo
Ejemplo:
Tétanos
Hay un
código
para
DP3-13
personas de 28 días y más de edad
< de 28 días de edad, y
mujeres de 10 a 54 años
personas de 28 días y más de edad
< de 28 días de edad, y
mujeres de 10 a 54 años
CIECIF
Criterio de límites de edad y sexo
Otros ejemplos:
• Partos y operaciones ginecológicas en hombres u operaciones y otros procedimientos de órganos genitales masculinos en mujeres
• Abortos, legrados, partos y cesáreas no deben reportarse antes de los 10 años o después de los 54 años.
DP3-14
CIECIF
Criterio de comportamiento epidemiológico
Revisar que no aparezcan enfermedades que no existan en la entidad o en el país o bien que hayan sido erradicadas:
Peste, difteria, fiebre amarilla, viruelapoliomielitis, etc.
DP3-15
CIECIF
Criterio de comportamiento epidemiológico
Especial cuidado con aquellas que se encuentran en
proceso de erradicación, que deberán ser ratificadas o
rectificadas por el estudio epidemiológico respectivo:
Sarampión, Tos ferina, tétanos neonatal, cólera, etc.
DP3-16
CIECIF
Criterio de codificación
• Revisar que el código coincida con el nombre de la patología o bien sea un término de inclusión
• No se asignen códigos de asterisco
DP3-17
CIECIF
Criterio de codificación
• Como afección principal o causa básica de defunción no usar códigos de la morfología de los tumores ni de asterisco.
• Revisar que se asignen códigos que existan en la Clasificación Internacional de Enfermedades y en la de Procedimientos en Medicina.
DP3-18
CIECIF
Criterio de restricciones de códigos en morbilidad y mortalidad
DP3-19
edad cveedad sexo afecprin afec01 afec02 afec03Servicio
Tipserv proced
Motegre
44 3 2 X599 S069 211 1 1 2
1 1 1 O011 O011 P399 P081 400 1 4 2
28 3 2 O68 O68 O429 O140 303 1 2 2
17 3 1 O759 O759 O800 Z370 303 1 2 2
Revisar que no se asignen códigos que la clasificación impide:Como afección principal no usar códigos de causa externa (V01-Y98)
CIECIF
Criterio de restricciones de códigos en morbilidad y mortalidad
Como causa básica de muerte no usar códigos de naturaleza de la lesión (S00-T98) ni de factores que influyen en el estado de salud (Z00-Z99)
Recodificar Causa Básica
unidad folio egreso causabas causaia causaib causaic
28040320001021M041 0000037 03-Jul-01 T07X T07X
09130160001061O248 0012739 27-Jul-01 T811 T811 D65X C56X
DP3-20
CIECIF
Criterio de restricciones de códigos en morbilidad y mortalidad
Revisar que no se asignen códigos como:
• Afección principal ni causa básica de defunción paro cardíaco (I46.9) , aunque sea la única afección informada, recuerde que se debe codificar con R69.X para morbilidad y R98.X ó R99.X para mortalidad
• No asignar el código P95.X como afección principal ni como causa básica de defunción, ya que se refiere a una muerte fetal.
DP3-21
CIECIF
Criterio de restricciones de códigos en morbilidad y mortalidad
Paro Cardíaco en Causa Básica NACIONAL
CVE FECHA FECHA AFEC MOT
DE EDAD SEXO DE DE PRINC CAUSA CAUSA CAUSA CAUSA DEL
EDAD INGRESO EGRESO BASICA IA IB IC EGRE
3 50 1 24/03/2001 30/03/2001 S099 I469 S099 T07X I469 5
3 999 1 20/04/2001 20/04/2001 T07X I469 I469 5
3 16 1 19/09/2001 19/09/2001 T791 I469 I469 T791 S729 5
3 73 1 16/09/2001 22/09/2001 S018 I469 I469 S018 5
3 25 2 29/04/2001 06/05/2001 O223 I469 I469 O882 O223 5
3 68 2 18/06/2001 14/07/2001 D483 I469 I469 I219 J449 5
3 26 2 01/11/2001 02/11/2001 O820 I469 I469 O450 O441 5
3 86 2 25/03/2001 27/03/2001 R17X I469 I469 K831 D376 5
3 45 2 12/11/2001 14/11/2001 N180 I469 I469 N19X N180 5
DP3-22
CIECIF
Criterio de afecciones triviales
Revisar que no aparezcan afecciones triviales como causa básica de muerte, excepto cuando sea la única causa en el certificado.
Aún en este caso deberá investigarse lo sucedido, principalmente si la muerte ocurrió en un hospital es posible analizar el expediente clínico.
DP3-23
CIECIF
Criterio de afecciones triviales
Ejemplos:
• Pubertad retardada • Catarata senil• Pólipo nasal• Acné juvenil
DP3-25
Dolor en articulaciónEsterilidad en el varónCadera inestableTosDolor de garganta
CIECIF
Criterio de situaciones especiales
Revisar que estas afecciones aparezcan sólo cuando sea la única causa y no haya restricción en la clasificación:
• Senilidad
• Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte
• Estadios precoces de una enfermedad cuando se mencionan otros estadios más avanzados, excepto cuando la CIE lo permita
DP3-26
CIECIF
Identificación de problemas determinados
Que no aparezcan como afección principal ni como causa básica :
• Términos incompletos o indeterminados• Operaciones u otros procedimientos de medicina • Tumores secundarios si se menciona el sitio del
primario (en mortalidad)• No confundir cuando el motivo de atención es de la
madre y no del producto, o al contrario• Muertes por parto normal .
DP3-27
CIECIF
Identificación de problemas determinados
• Claves de las unidades diferentes a las del Registro Nacional de Infraestructura en Salud (RENIS)
• Egresos hospitalarios con motivo por defunción sin causas de defunción ni causa básica.
DP3-28
CIECIF
Identificación de problemas determinados
• Egresos hospitalarios con motivo de egreso diferente a la defunción con causas de defunción
• Partos vaginales o por cesárea sin datos del producto
• Partos normales con cesárea
• Diabetes mellitus sin mención de complicación con días estancia muy elevados
• Enfermedad por VIH sin mención de complicación con días estancia muy elevados.
DP3-29
CIECIF
Identificación de problemas determinados
Se ha establecido un procedimiento oficial con INEGI para llevar a cabo la modificación y/o corrección de las causas y cuando esto ocurra debe también efectuarse en la estadística de egresos hospitalarios cuyo motivo de egreso es por defunción, siempre y cuando sea avalado por el médico certificante.
DP3-30
CIECIF
Reportes a usar para la verificación de egresos hospitalarios
• De unidades por mes y respectiva clave
• De días estancia mayores a 6 días
• De registros de notificación obligatoria e inmediata para rectificación y/o ratificación de causas
• De egresos hospitalarios por defunción sin causas de defunción ni causa básica
DP3-31
CIECIF
Reportes a usar para la verificación de egresos hospitalarios
• De egresos hospitalarios con motivo de egreso diferente a la defunción con causas de defunción
• De problemas de edad fuera de rango
• De problemas de sexo
• De causas con asterisco, causas que no existen en la Clasificación y/o les falta el cuarto carácter o les sobra
DP3-32
CIECIF
Reportes a usar para la verificación de egresos hospitalarios
• Lista detallada y listas condensadas por grupos de edad y sexo (morbilidad y defunciones hospitalarias)
• Principales causas de egreso hospitalario y defunciones
• Intervenciones quirúrgicas a lista detallada y lista condensada por sexo y edad (Procedimientos en Medicina)
DP3-33
CIECIF
Reportes a usar para la verificación defunciones generales
• De problemas de edad y sexo
• De causas de asterisco
• Aparente duplicidad de Certificados de defunción
• De causas no existentes en la clasificación y/o falta el cuarto carácter o porque no debe de llevar
DP3-34
CIECIF
Reportes a usar para la verificación
• De causas de notificación obligatoria e inmediata para rectificación y/o ratificación por estudio epidemiológico
• Lista detallada y lista mexicana por grupos de edad y sexo
• Principales causas de mortalidad general por grupos de edad y sexo
DP3-35
CIECIF
Reportes
Defunciones sin Causa Básica
CVE FECHA FECHA AFEC MOT
DE EDAD SEXO DE DE PRINC CAUSA CAUSA CAUSA CAUSA DEL
EDAD INGRESO EGRESO BASICA IA IB IC EGRE
3 69 2 18/04/2001 21/04/2001 C56X 5
1 4 1 27/04/2001 30/04/2001 P740 5
1 1 2 23/05/2001 26/05/2001 P251 5
1 1 1 18/07/2001 24/07/2001 P369 5
1 1 2 26/07/2001 27/07/2001 P220 5
1 1 2 24/09/2001 27/09/2001 P968 5
1 1 1 21/09/2001 04/10/2001 P221 5
1 1 1 18/10/2001 05/11/2001 P073 5
1 1 2 14/12/2001 16/12/2001 P210 5
1 5 1 20/12/2001 23/12/2001 P740 5
1 8 1 03/11/2001 11/11/2001 P960 5
DP3-36
CIECIF
Reportes
FECHA FECHA MOT AFEC
EDAD SEXO DE DE DEL PRINC CAUSA CAUSA CAUSA CAUSA
INGRESO EGRESO EGRE BASICA IA IB IC
32 2 04/07/2001 06/07/2001 2 O820 J181 J181 R090 E872
81 2 17/08/2001 18/08/2001 2 J189 R99X R99X E141 E148
Motivo de egreso 2 con datos de la defunción
DP3-37
CIECIF
Reportes
Notificación inmediata Morbilidad NACIONAL
afecprin notob notin casos
A000 VERDADERO VERDADERO 3
A009 VERDADERO VERDADERO 1
A010 VERDADERO FALSO 554
A011 VERDADERO FALSO 4
A012 VERDADERO FALSO 8
A014 VERDADERO FALSO 31
A020 VERDADERO FALSO 712
A021 VERDADERO FALSO 5
A022 VERDADERO FALSO 9
A028 VERDADERO FALSO 13
A029 VERDADERO FALSO 99
A030 VERDADERO FALSO 1
DP3-38
CIECIF
Reportes
causabas notob notin casos
B171 VERDADERO FALSO 12
B178 VERDADERO FALSO 2
B182 VERDADERO FALSO 8
B190 VERDADERO FALSO 1
B199 VERDADERO FALSO 39
B200 VERDADERO VERDADERO 41
B201 VERDADERO VERDADERO 6
B202 VERDADERO VERDADERO 3
B203 VERDADERO VERDADERO 5
B204 VERDADERO VERDADERO 3
Notificación inmediata MORTALIDAD NACIONAL
DP3-39
CIECIF
Lección 3. Criterios de Revisión
ObjetivosAl finalizar la lección el alumno será capaz de:1. Identificar los criterios de revisión y que estos
están de acuerdo a las recomendaciones internacionales, lineamientos nacionales y los propios requerimientos institucionales
2. Enlistar al menos 5 de los criterios o lineamientos técnicos que se requieren para revisar la calidad de la información recolectada según tipo de formato
DP3-1
CIECIF
www.salud.gob.mx/apps/htdocs/cemece/principal.html
CIE
CIF