Cédula de InscripciónNombre del equipo:___________________________________: Teléfono:_____________

Nombre y Firma del Representante:___________________________ Fecha:___/___/___Favor

Categoría:_________________________Rama: Varonil Femenil

FÚTBOL

Nota: Esta Solicitud deberá entregarse al Responsable Directo de la Liga en la junta Previa el Miércoles 25 de Julio del 2007. A la presente hoja de inscripción debe adjuntarse la copia fotostática de identificación oficial de cada participante.