CASO CLÍNICO

Abril Santos PalaciosKaren Rivera Alvarado

Darine Otero Tapia

FICHA DE IDENTIFICACIÓN• Nombre: FJMQ• Edad: 42• Originario: Valencia, España• Residente: Puebla• Edo. Civil: Casado• Escolaridad: Licenciatura trunca

ANTECEDENTES HF

• Madre: DM, HTA, Dislipidemia• Padre: CA vejiga, Dislipidemia y Cardiopatía isquémica

• Resto preguntados y negados

ANTECEDENTES NP

• Alcoholismo: Ocasional• Ex-fumador hace 10 años • Disminución de peso (4 kgs)• Tipo de sangre: B (-)

ANTECEDENTES PP• Dislipidemia diagnosticada hace 15 días

• Litos renales• Antecedentes quirúrgicos: Cornetes, amigdalectomía y apendicectomía

PADECIMIENTO ACTUAL

• Masculino de 42 años que acude al servicio de urgencias con padecimiento hace 15 días de disuria, hematuria, estenosis del uréter, dolor 10/10 en espalda baja con h a testículo derecho, Giordano + de lado derecho

INTERROGATORIO APARATOS Y SISTEMAS

• Ojos: Uso de lentes por miopía y astigmatismo hace 6 años

• Genitourinario: Molestia en testículo derecho y hematuria

• Resto normal

EXPLORACIÓN FÍSICA

• Peso: 89 kgs• Estatura: 1,81 mts• IMC: 24• Temperatura: 35• TA: 110/80

RX DE ABDOMEN

TOMOGRAFÍA

DIAGNÓSTICO?¿Cuál es la impresión diagnóstica?VU

LITOS RENALESA B