Nefrología Tema 1 Recuerdo anatómico

Hilio

� 1.000.000 nefronas por riñón

� 12x6x4 cm

� Hay 2!!

� Mesangio: células contráctiles y fagocíticas que mantienen el glomérulo

� Ap. Yuxtaglomerular:

◦ Mácula densa: pertenecen al TCD

◦ Células mesangiales

◦ Células granulosas: Contienen gránulos de renina

� Túbulo: ◦ TCP ◦ Asa de Henle (más estrecha) ◦ TCD

� Tubo colector

Barrera de filtración

� La membrana basal la comparten la célula endotelial (arteria) que es fenestrada y las células del glomérulo.

� Los podocitos se anclan por fuera de la membrana

� Los pedicelos forman el diafragma con los poros de filtración

Función del riñón

�  Formar orina

� Excretar la orina

� Equilibrio hidroelectrolítico

� Equilibrio ácido-base

� Regulación endocrina de la tensión y metabolismo del calcio

�  Filtrado glomerular ◦ Carga negativa

◦  Poro de 4nm

◦  Presión hidrostática

◦  Presión oncótica

� 100-120 ml/min è150-180 l

� TCP ◦ Reabsorbe 70% del agua, Na+, K+, Cl-,

bicarbonato, glucosa, aminoácidos.

◦ Orina isotónica

� Asa de Henle ◦ Descendente. Permeable a agua y no al Na+

◦ Ascendente. Impermeable a agua y no a CL-, que arrastra Na+ y K+

� TCD ◦ Absorbe el 5% de solutos

� TColC ◦ Ajusta Na+, K+, H+ y agua según necesidad ◦ Cél. Principal. Bomba Na+/K+ �  Aldosterona

◦ Cél. Intercalada. Bomba de H+ �  Equilibrio ác.-base

� TColM ◦ Concentración de orina por ADH/

Vasopresina ◦ é Osmolalidad orina ◦ é Absorción agua

Función endocrina

� Renina

◦  Si baja perfusión sanguínea renal

� Eritropoyetina

◦ Glucoproteína estimulada por la hipoxia

� Vitamina D

◦  25-D pasa a 1-25-D colecalciferol

Fin del Tema 1