Post on 15-Jul-2015
DIAGNOSTICO,TRATAMIENTO DE BLEFARITIS,MEIBOMITIS,CHALAZION Y ORZUELO.
Hctor Delgado Mesas
BLEFARITIS
BLEFARITIS
BLEFARITIS ANTERIOR Afecta la piel y las pestaas
BLEFARITIS POSTERIOR Afecta a las glndulas de Meibomio: Meibomitis
BLEFARITIS ANTERIOR
La Blefaritis Anterior es una inflamacin bilateral crnica habitual de los bordes palpebrales. Hay tres tipos principales 1)Estafiloccica: Staphylococus aureus Staphylococus epidermidis o estafilococos coagulasa negativos
2)La Blefaritis Seborreica: (no ulcerativa) suele relacionarse con la presencia de Pityrosporum ovale 3) Mixta
DIAGNOSTICO
Sntomas: Ardor y prurito de los bordes palpebrales. Sensacin de cuerpo extrao,fotofobia leve Empeoran en la maana.
SIGNOS
Blefaritis Estafiloccica: Las escamas DURAS y secas (Collaretes) Prpados enrojecidos, reas ulceradas de los bordes palpebrales. Madarosis, poliosis, triquiasis.
MADAROSIS
SIGNOS
Blefaritis Seborreica: Bordes palpebrales grasos. Pestaas pegadas entre si. Escamas Blandas.
HIGIENE PALPEBRAL
TRATAMIEN TO
ANTIBIOTICOS
CORTICOIDES
TRATAMIENTO
Blefaritis Estafiloccica: Acido fusidico,bacitracina o cloranfenicol. Azitromicina 500 mg por tres dias. Corticoides topicos. fluormetolona al 0.1%.Conj papilar. Sustitutos lagrimales.
BLEFARITIS POSTERIOR
BLEFARITIS POSTERIOR
La Blefaritis Posterior es una inflamacin de los prpados secundaria a disfuncin de las glndulas de Meibomio; es un padecimiento crnico bilateral.
BLEFARITIS POSTERIOR
La colonizacin o la infeccin franca con cepas de estafilococos, suele acompaarse de enfermedad de las glndulas de Meibomio y puede constituir una razn en la perturbacin de la funcin de estas glndulas.
DIAGNOSTICO
Los cambios en las glndulas de Meibomio incluyen: Meibomitis Obstruccin de los conductos con secreciones espesas. Dilatacin de las glndulas en las lminas tarsales. Produccin de secreciones por compresin de las glndulas. Tambin puede haber Orzuelo y Chalazin.
MEIBOMITIS Complicaciones: Chalazion recurrente Conjuntivitis papilar
BLEFARITIS POSTERIOR
MEIBOMITIS Tratamiento: Tetraciclinas sistmicas : Pilar del tratamiento. TETRACICLINA: 250 mg cuatro veces /da durante una semana, luego dos veces/da durante 6-12 semanas.
MEIBOMITIS DOXICICLINA: 100 mg dos veces /da durante una semana, luego dos veces/da durante 6-12 semanas. MINOCICLINA: 100 mg una vez /da durante 6-12 semanas. ERITROMICINA O AZITROMICINA: Cuando las tetraciclinas estn contraindicadas.
TRATAMIENTO
Tratamiento a corto plazo con esteroides tpicos dbiles, por ejemplo prednisona a 0.125% dos veces al da.
MEIBOMITISTratamiento:
OTRAS MEDIDAS
Higiene palpebral Corticoides tpicos suaves Lgrimas artificiales Compresas calientes
CHALAZION
Es la inflamacin crnica de una glndula de Meibomio palpebral.
DIAGNOSTICO
1.Signos de flogosis alrededor de la tumoracin nodular.. 2.En los estados avanzados ndulo indoloro
TRATAMIENTO
Tratamiento en la fase aguda: El calor local. . En esta fase tambin se recomienda la aplicacin de ungentos con antibitico y corticoide 1 2 veces al da para disminuir la inflamacin. Tratamiento en la fase crnica: inyeccin local de corticoide. Triamcinolona o.1-o.2 ml
TRATAMIENTO
Tetraciclinas orales. . Cirugia
ORZUELO
Absceso estafiloccico agudo del folculo de una pestaa y de su glndula de zeis.
ORZUELO
DIAGNOSTICO
Tumefaccin dolorosa y congestiva que aparece en el prpado, acompaada de dolor, rubor y edema palpebral
TRATAMIENTO
Absceso estafiloccico agudo del folculo de una pestaa y de su glndula de zeis.
TRATAMIENTO
1.Compresas calientes 2.Depilacin de pestaas. 3.Ungento antibitico. 4.Ciruga