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7/23/2019 Beneficios de La Leche Materna
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Beneficios de la lechematerna y alimentación
en el primer año de vida Abraham Hernández Lorenzo
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LA MEJOR NUTRICION
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DEFII!I"E# Lactancia materna e$cl%siva& #olo leche materna'
Lactancia materna predominante& otros l()%idos'
Lactancia materna complementaria& otros alimentos solidos
"*#
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DEFII!I"E# Lactancia materna e$cl%siva& #olo leche materna'
Lactancia materna predominante& otros l()%idos'
Lactancia materna complementaria& otros alimentos solidos
"*#
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Epidemiolo+ia
Decada Lac Mat Duracion LME 4 M
,-s ,./ .', meses 01/
.-s .0/ .'2 meses 34/
5-s 56'0/ 5 meses 61',--s 51'4/ 5 meses 61/
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!omposición de diferentes leches
Especie Lactosa Grasa Proteína
Rata 3.0 15.0 12.0
Perro 3.1 12.9 7.9
Leon
marino
0 36.5 13.8
Vaca 4.8 3.7 3.4
Humana 7.0 3.8 0.9
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Leche materna
La leche h%mana va cambiando s% composición )%(mica desde elpreparto7 calostro7 leche de transición7 leche mad%ra'
La leche var(a s% composición se+8n la hora del d(a'
!ambia el sabor7 se+8n los alimentos )%e haya comido la madre'
#e han identificado más de 6-- componentes en la leche h%mana'
La leche contiene c9l%las vivas :*acrófa+os7 ne%trófilos7 linfocitos7 c9l%lasepiteliales;7 membranas y +lób%los de +rasa7 rodeados de membranas'
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!alostro Es %n fl%ido espeso y
amarillento :carotenos;7 se
secreta d%rante la primera
semana desp%9s del parto'
<ienen más calostro lasmadres )%e anteriormente
han dado el pecho'
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F%nciones del calostro<iene ba=os niveles de +rasas y lactosa7 es rico en inm%no+lob%linas7
especialmente I+A secretoria'
Facilita el establecimiento de la flora b(fida en el tracto di+estivo7 y lae$p%lsión del meconio'
!ontiene %n factor de crecimiento esencial para el Lactobacillus bífidus ,y esel primer medio de c%ltivo en la l%z intestinal est9ril del reci9n nacido'
Es rico en antic%erpos7 )%e p%eden prote+er contra bacterias y vir%spresentes en el canal del parto7 o asociados con otros contactos h%manos'
Inhibe la formación de I+E7 )%e es la principal implicada en las reaccioneal9r+icas'
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!omponentes Le%cos prod%ctores de I+A7 !ontiene mas antic%erpos )%e
la placenta y transfieren inm%nidad temporal' !ontienelnfocitos7 macrofa+os7 etc
>roteinas& a%mentan presion osmotica7 captan hierro para
evitar colonizacion bacteriana'
!alostro en premat%ros Es más rico en I+A7 prote(nas7 sodio7
y clor%ro7 y contiene menos lactosa' !ontiene máscolesterol7 fosfol(pidos y ácidos +rasos insat%rados de
cadena lar+a'
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Leche mad%ra A+%a& no es necesario dar a+%a
a %n lactante de leche maternaen los primeros 2 meses'
Lipidos& principal f%ente de
ener+ia7
Los l(pidos son secretados como
+lób%los de +rasaconstit%ido por
5./ de tri+lic9ridos7 y rec%biertospor %na membrana hidrof(lica )%e
contiene colesterol fosfol(pido7
+licoprote(nas y enzimas'
Dicha membrana facilita la
em%lsión'
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Lipidos Los principales lípidos de la leche humana, son&
<ri+lic9ridos 5./ fosfol(pidos
ácidos +rasos
esteroles'
#e absorben perfectamente en el intestino7 a mayor sat%ración7 peor
absorción y se absorben me=or los de cadena menor'
!ontrib%yen con el 1-/ de las calor(as'
Aportan ácidos +rasos esenciales ?0 y ?2
Acción antiv(rica'
Favorecen el desarrollo del cerebro7 del sistema nervioso y de la vista'
!ontiene lipasa necesaria para s% absorcion7
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>roteinas !onstit%yen el -75/ de la
leche materna La leche de madres de
premat%ros contiene hasta
4 veces más contenido de
proteinas )%e en la de los
nacidos a t9rmino'
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!omparativa Leche de vaca Humana Vaca
Caseina 2.5 (25% 27.3 (82%
Proteinas !e"
#uero
6.4 (72% 5.8 (18%
Protienas
$ota"es
8.9 (100% 33.1 (100%
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!omparativa leche de vaca'
Humana Vaca
Alfa-lactalbúmina
2.6 1.1
Beta-
lactolobulina - !.6
Lactoferrina 1." tra#asLiso#ima $.% tra#as&A 1.$ $.$!&G $.$! $.6
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itro+eno no proteico Aminoazúcares !ontrolan la colonización del intestino por
lactobacilos@ forma parte de los +an+liósidos en el desarrollodel cerebro'
Péptidos !omo Factores de crecimiento7 )%e re+%lan el
desarrollo de la m%cosa intestinaly >9ptidos ind%ctores del
s%eño'
Aminoácidos libres !omo la ta%rina y e ácido +l%támico y la+l%tamina7 )%e a%mentan la absorción del zinc
Carnitina Interviene en la s(ntesis de l(pidos cerebrales
Colina etanolamina >osiblemente necesarias para el
crecimiento
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!arbohidratos Es el principal +l8cido de la leche h%mana7 está presente en
elevadas concentraciones La lactosa es %na f%ente accesible de +alactosa7 )%e es esencial
para la prod%cción de +alactol(pidos7 incl%yendo los cerebrósidos'
Estos +alactol(pidos son indispensables para el desarrollo del
sistema nervioso central'
La concentración de oli+osacáridos es 3- veces s%perior en la leche
h%mana )%e en la de vaca'
#e %nen a los microor+anismos y les impiden )%e se adhieran a la
s%perficie de las m%cosas'
Los oli+osacáridos representan %na f%ente de calor(as de ba=a
osmolaridad7estim%lan el crecimiento de la flora b(fida'
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Beneficios
Los ni!os amamantadostienen la mitad de los
episodios de en"ermedad de
los #ue no son amamantados$ an den Bo+aard ! et al' Fam *ed
3553760&13-31
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Beneficios
Los ni!os amamantados tienen menosries%o de en"ermar de menin%itisLeventhal C et al' >ediatrics 35.27 ,.&.525-0
&de 4 meses LME , 4 'eces menor ries%o de menin%itis por () en la
in"ancia #ifverdal #7 Bodin L et al Int C epidemiol
355,@62&44041- *uerte correlaci+n ne%ati'a entre haber lactado menin%itis por () -
./ a!os después #ifverdal #7 Bodin L et al Int C epidemiol3555@6.&316312
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Beneficios
La lactancia, especialmente LME,reduce las en"ermedades
respiratorias$ !%nnin+ham A' C >eds 35,57 51&2.15
>aine et al' Am C Dis !hild 35.67 302&02. ri+ht et al' BC 35.57 655&5425
Ford 7 LabboG *' C Biosoc #ci 3550761&3.,54
ri+ht 7 aylor A et al >ediatrics 355.@3-3&.0,44
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Cuatro meses de lactancia reduce
la incidencia de otitis media en un
/0 su recurrencia en un 1.0
Anainsson et al' >ed infect Dis 35547 30&3.0..
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ies+o elativo de morir entre los niños
no amamantadosH" !ollaborative <eam on the ole of Breastfeedin+ in the >revention of Infant *ortality7
Lancet 6---@11&4131
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Beneficios de la lactancia para el niño
Estudios demuestran protecci+n contra2Muerte súbita
Diabetes mellitus tipo )
Aler%ias asma
Colitis ulcerosa en"ermedad de Crohn
En"ermedad CelíacaLin"oma de (od%3in 5 estudios controlados6
Leucemia Lin"ática A%uda &1 meses lactancia6
7besidad
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Diabetes ins%lino dependiente
n año de lactancia red%ce laincidencia de diabetes =%venil a la mitad'
*ayer E et al' Diabetes 35..7 0,&326106
*eta analisis de 35 est%dios m%estra %n "3'14 frente a la e$posición a fórm%las lácteasántes del 0r mes'
orris J #cott Epidemiolo+y 3552@,&.,56
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"besidad
!ohorte de 31'043 adolescentesEE& 2 meses L*E7 66/ K
ries+o sobrepeso )%e los )%e
mamaron -0 meses'illman*7 ifas #himan # et al' CA*A
6--3@6.1&6423,
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Beneficios de la lactancia
para el desarrollo del niño
E8isten e'idencias de2Me9or a%udeza 'isual
Menor ries%o de maltrato
Me9or desarrollo co%niti'o
Metaanalisis de :/ estudios muestra $;: puntos de C) maor enni!os amamantados, después de a9ustar por co'ariables persiste;$.1 puntos$
Maor e"ecto en prematuros E"ecto persiste a lo lar%o de la 'ida
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D%ración de Lactancia e Inteli+encia
en 0610 Ad%ltos*ortensen EL7 *ichaelsen F et al CA*A 6--6@6.,&6021,3
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*enor ries+o de maltrato #tranhearn est%dió ,'251 m%=eres y s%s hi=os con %n
se+%imiento de 34 años para detectar maltrato'
Amamantar menos de 4 meses f%e el predictor más
importante de ries+o de maltrato@ mayor )%e ser madre
soltera7 pobre o bebedora'
34o !on+reso de *altrato y Ab%so' Denver7 !o 6--6
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B%ena #olo para el bebeM
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Beneficios de la lactancia
para la madre Menor metrorra%ia post-parto
Menor anemia
Me9or utilizaci+n de nutrientes
Espaciamiento de los embarazos
<ecresi+n de ocitocina2
(ormona del a"ecto
(ormona del bienestar
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Beneficios a lar+o plazo de la
lactancia para la madre =educe el ries%o de
cancer de mamapremenopausico$ E"ecto aumenta con
tiempo total de lactancia
=educe el ries%o decancer de o'arios :/0 de reducci+n con :
meses de lactancia,aumenta con más tiempo
Menor ries%o de "racturaspor osteoporosis
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!a de mama y lactancia& reanálisis colaborativo de
datos de 4, est%dios epidemioló+icos en 0-pa(ses7 incl%yendo 1- 0-6 m%=eres con !a de
mama y 52 5,0 sanas eral B7 Lancet 6--6
== de Ca mama disminue en 4>;0 50 C):>5->?@ p/>///.6 por cada .: meses de
lactancia además de B>/0 >/-5>/@
p/>///.6 por cada parto$
<e calcula #ue la incidencia acumulada deCa de mama en los países desarrollados
podría reducirse a la mitad si las mu9eres
amamantaran como en los países en
desarrollo$
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Beneficios para la Familia y la
#ociedad
Ahorro de recursos Alimentos
astos médicos
=educci+n natural de "ecundidad
Ecol+%ico, prote%e el medio ambiente o re#uiere en'ases
o re#uiere transporte
o re#uiere combustible
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!osto *ens%al de las Fórm%las
Lácteas en / de #alario *(nimo %eva Nelandia 1/
Alemania 2/
Filipinas 62/
>olonia 62/
*e$ico 0-/ :3-30-/;
EslovaGia 40/
Indonesia 1-/
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asto *ens%al de %n iño K2 meses
#e+8n Alimentación:ald9s7 >%+in7 Bast(as *I#AL7 3555;
Ch$
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Lo me=orO'
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El envase
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ecomendación de Lactancia "*#
:rev' 3. mayo 6--3;
Aprobada por la Asamblea *%ndial
de #al%d en =%nio 6--3
>romover7 prote+er y apoyar lalactancia e$cl%siva por 2
meses y complementada hastaavanzado el se+%ndo año'