Post on 24-Jun-2015
PSEUDOMONAS
Clasificación científica
Reino: Bacteria
Filo: Proteobacteria
Clase: Gammaproteobacteria
Orden: Pseudomonadales
Familia: Pseudomonadaceae
Género: Pseudomonas
CARACTERISTICAS:
SON BACILOS RECTOS O CURVADOS GRAM NEGATIVOS AEROBIOS Oportunistas PRODUCEN OXIDASA Y CATALASA PRESENTAN PLASMIDOS NO PRODUCEN ESPORAS MOVILES GRACIAS A UNO O MAS FLAGELOS SECRECION DE PIOVERDINA,piocianina,piorrubina PRESENTAN CAPSULA Se encuentran en agua, suelo y ambiente
hospitalario
En caldo crecen abundantemente formando un anillo y un sedimento de color verde azulado.
En agar simple forman colonias brillantes, confluentes, de borde continuo y a veces ondulado con un centro opaco. El pigmento (piocianina) se difunde en el medio dándole una tonalidad verdosa. Este pigmento tiene cualidades bactericidas sobre otras bacterias Gram positivas y Gram negativas.
CULTIVO
P. AERUGINOSA
TIENE UNA AMPLIA DISTRIBUCION EN LA NATURALEZA PRESENTE EN MAYOR CANTIDAD EN MEDIOS HUMEDOS Y HOSPITALARIOS.
PRESENTA CAPSULA
ES MOVIL CON FORMA DE BASTON
GRAM-NEGATIVO
OXIDASA POSITIVA
PRODUCE PIOVERDINA
FORMA INDIVIDUAL, PAR O CADENAS CORTAS
DEBIDO A SUS POCOS REQUERIMIENTOS NUTRITIVOS CRECEN CASI EN CUALQUIER MEDIO. (SANGRE Y MC CONKEY)
PRODUCEN UN OLOR DULCE FORMAN COLONIAS REDONDAS Y
LISAS PRODUCEN PIOVERDINA,
PIOCIANINA,POIRRUBINA O PIOMELANINA.
Tiene su propio agar, pseudomona Agar P o medio king A
CULTIVO DE P. AERUGINOSA
CARACTERISTICAS DEL CRECIMIENTO
SE MULTIPLICAN A TEMPERTURAS DE 37 A 42 °C
PRODUCEN OXIDASA Y NO FERMENTAN CARBOHIDRATOS
MUCHAS DE SUS CEPAS OXIDAN GLUCOSA
PARA SU DISTINCION ES A 42°
ADHESINAS: FIMBRIAS: adherencia a células epiteliales del huésped Flagelos: influye sobre la movilidad LPS: su componente «lipido A» es endotoxina Alginato: forma una capsula prominente sobre la superficie bacteriana y
evita la fagocitosis.
TOXINAS: Exotoxina A: altera la síntesis de proteínas y participa en la
dermatonecrosis Piocianina: produce súperoxido y peróxido de hidrogeno y activa la IL-8
(neutrófilos) Pioverdina: se liga al hierro y regular la exotoxina A Serina proteasas: «Las A» y metaloproteasas de zinc «Las B» degradan
elastina dañando piel y el parénquima pulmonar, alteran el complemento Fosfolipasa C: hemolisina termolabil degrada lípidos y lectina Exoenzima S y T: introducen ADP en las células epiteliales atravez del
sistema de secreción tipo 3 causando necrosis
ESTRUCTURA ANTIGENICA Y TOXINAS
ENFERMEDADES CLINICASINFECCIONES PULMONARES: colonización asintomática o una traqueobronquitis la colonización se da en pacientes con fibrosis quística
Infecciones cutaneas primarias: infecciones de las quemaduras, necrosis tisular y bactericemia. Foliculitis: por el contacto con agua contaminada o personas con acné que se depilan las piernas y hacen manicure.
Osteocondritis: inflamación del hueso y cartílago del pie tras una herida penetrante.
Infecciones del aparato urinario: en pacientes con sondas urinarias de larga duración.
Infecciones del oído: otitis externa en nadadores, otitis externa maligna en diabéticos y ancianos que dañan los pares craneales.
Infecciones oculares: después de un traumatismo en la cornea produciendo ulceras corneales llegando a perder el ojo.
Bacteriemia: afecta a inmunodeprimidos y su alto repertorio patógeno causando vesículas eritomatosas que se tornan ulceradas y hemorrágicas.
Endocarditis: en adictos a drogas por vía parenteral debido a los instrumentos.
es frustrante debido a su resistencia frente a los antibióticos y los inmunodeprimidos que no tienen defensas suficientes.
PENICILINA: PIPERACILINA ACTIVA EN COMBINACION CON UN AMINOGLUCOSIDO (TOBRAMICINA)
OTROS: oztreonan, carbopenemicos (imipenen o meropenem), quinolonas, ciprofloxacina, cefalosporinas ( ceftazidina, cefoperazona) + aminoglucosidos
TRATAMIENTOS
LAVADO DE MANOSLIMPIEZA DE HOSPITALESCALENTAR EL AGUA LIMPIAR APARATOS RESPIRATORIOS
PREVENCION
BURKHOIDERIA:B. PSEUDOMALLEIBACILO PEQUEÑO Y MOVILOXIDASA POSITIVOAEROBIO Y GRAM NEGATIVO MELIOIDOSIS: las manifestaciones clínicas son variables, desde abscesos benignos y hasta una neumonía o una septicemia fatal. la mas frecuente infección es en los pulmones.
Tratamiento: ceftazidina,imipenem o meropenem
B. MALLEI: bacilo pequeño móvil, aerobio y gram negativo.
MUERMO: de caballos y mulas se pasa al humano, comienza como una ulcera en la piel o mucosas y se acompaña de septicemia .
Tratamiento: ceftazidina,imipenem o meropenem
B. CEPACIA Y GLADIOLI: ES DIFICIL SU IDENTIFICACION ESPECIFICA, SON AMBIENTALES, SON OXIDASA POSITIVO.UTILIZAN METODOS FENOTIPICOS Y GENOTIPICOS PARA DIFERENCIARLOS.
SE PRESENTA EN PACIENTES CON FIBROSIS QUISTICA Y ENFERMEDAD GRANULOMATOSA.
Tienen 8 tipos diferentes
CAUSAN NEUMONIA
Tratamiento: ceftazidina,imipenem o meropenem.
BACILO GRAM NEGATIVO CON AMPLIA DISTRIUCION CON EL MEDIA AMBIENTE
EN AGAR SANGRE LAS COLONIAS SON VERDES O GRIS OXIDASA POSITIVA Y LISINA DESCARBOXILASA POSITIVA.
CAUSANTE DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS E INMUNODEFICIENTES EN PULMONES, GENITOURINARIO, PIEL Y SANGRE
TRATAMIENTO: TRIMETOPRIM,SULFAMETOXAZOL Y TICARCICLINA CON ACIDO CLAVULANICO.
STENOTROPHOMONAS MALTOPHILIA
SON COCOBACILOS ANCHOS GRAM NEGATIVOS OXIDASA NEGATIVOS CRECEN EN LA NATURALEZA Y EN HOSPITALES Y EN LA PIEL DEL HOMBRE ALGUNAS PERSONAS LOS PORTAN EN LA BUCOFARINGE
CLASIFICACION:A. A.BAUMANII: OXIDAN GLUCOSASB. A. IWOFFI Y A. HAEMOLYTICUS
SON OPORTUNISTAS PRODUCIENDO INFECCIONES DEL APARATO RESPIRATORIO Y URINARIO.
TRATAMIENTO: SON ALTAMENTE RESISTENTES USANDO A VECES LOS CARBOPENEMICOS
ACINETOBACTER
MORAXELLA Son inmmoviles
Oxidasa positiva
Gram negativos
Cocos o cobacilos
Normal en aparato respiratorio alto
Producen endocarditis, meningitis y conjuntivitis.
Sus cepas producen B-lactamasas y son debiles a las cefalosporinas y tetraciclinas.
Los mas patogenos son , M. CATARRHAIS y M. OSBENSIS