ÁREAS QUIRÚRGICASJennypher Andrade

Bosnia Bravo Valencia6° SEMESTRE

Técnicas Quirúrgicas

Área Quirúrgica

• Área acondicionada con fines de aislamiento bacteriológico. La cual se divide en áreas con importantes y estrictas limitaciones en lo que respecta a circulación de personal y a los equipos.1. Zona negra (Contaminada).2. Zona gris (Limpia).3. Zona blanca (Estéril).

ZONA NEGRA

• El área negra es la primera zona de restricción y funciona como zona amortiguadora de protección; incluye oficinas, admisión quirúrgica, cuarto séptico, baños y vestidores. En esta zona se permite el acceso con bata clínica, y es donde el personal se coloca el atuendo quirúrgico. La comunicación con la zona gris es a través de una trampa de botas para el personal y una trampa de camillas para los enfermos.

ZONA GRIS

En esta zona se requiere portar el uniforme completo (pijama de algodón, cofia, cubrebocas y botas).

Debe comunicar por un pasillo al laboratorio de análisis clínico, banco de sangre y al servicio de anatomía patológica, para solicitar apoyo si llegan a requerirse.

Debe existir un aparato de intercomunicación del quirófano a patología. Área de lavado quirúrgico para el personal, con uno o dos lavabos, con

flujo de agua accionado con rodilleras o electrónico al igual que las jaboneras (adyacente a cada sala), suficientemente profundos para evitar salpicaduras.

• Sus secciones son:o Área de lavado quirúrgico (adyacente a la sala de

operaciones).o Central de equipos.o Cuarto de anestesia.o Cuarto de rayos X.o Sala de recuperación.o Cuartos sépticos (equipados con lavabos para el

instrumental quirúrgico que ha sido utilizado)

ÁREA DE LAVADO QUIRÚRGICO

CUARTO SÉPTICO PARA LAVADO DE INSTRUMENTAL

CEYE

CUARTO DE RAYOS X

También incluye la sala de recuperación postoperatoria, con personal capacitado para atender a los pacientes. Debe constar con el equipo básico:• Estetoscopio.• Baumanómetro.• Unidad de oxígeno y aspiración.• Gabinete de medicamentos de

urgencia.• Carro de paro cardíaco.• Equipo de traqueostomía.• Monitores de electrocardiografía.

ZONA BLANCA

Zona blanca

• Area de mayor restricción • Comprende la sala de operaciones• 6x6 m (36 m²) • Altura: 3m• 7x7 m (49m²) en caso de cirugía

cardiopulmonar

• Puertas: corredizas, por lo general son volandero.

• Paredes y techos: duros, lisos, resistentes al fuego, manchas, sin grietas, facil limpieza, sin brillo ni colores fatigantes y absorventes del sonido.

• NO ventanas, repisas• Recubrimiento de plomo

• PisoResistente al agua y conductor de corriente.Esquinas redondeadas• VentilaciónConcentraciones bajas de material y bacterias

alcanzadas al cambiar el aire de 20 a 25 veces cada hora

Filtros de alta eficaciaNO VIRUS

ZONA BLANCA

• La presión en la sala debe se positiva (0.12 a 0.25cm de agua en relación con el corredor exterior.)

ZONA BLANCA

Temperatura y humedad: • La temperatura

ambiente representa el equilibrio entre las necesidades del paciente y del personal medico

• En México es de 20 0C con un 50% de humedad.

ZONA BLANCA

Iluminación• Proporciona al cirujano

una visión clara del campo quirúrgico, evita forzar la vista y permite una iluminación adecuada al circulante y al anestesiólogo.

• La iluminación debe ser flexible, ajustable y controlable

ZONA BLANCA

Relación de la brillantés con el quirófano es:

• Sitio quirúrgico 5• Periferia del mismo 3• Resto del quirófano 1• La producción de calor es

otro factor relacionado con la iluminación de las salas operatorias, el valor máximo recomendado de energía de luz sobre una herida es de 25000 microwatts x m2

Accesorios de la sala de operaciones

Los mas destacables: contactos bifásicos y trifásicos

• Fuente de oxigeno• Fuentes de aspiración e

inyector de aire centrales

• Un reloj de pared

Mobiliario

• El mobiliario debe estar en contacto con el piso mediante materiales conductores

Mesa de operaciones:

• Es metálica con un colchón cubierto de caucho conductor, regulable a diferentes alturas, accesorios para colocar en diferentes pociones al paciente y abrazaderas

Mesa auxiliar o de riñón:

• Para colocar la ropa• El material e

instrumental que se requiere para el procedimiento quirúrgico, y no es de uso continuo

Mesa de Pasteur:

• Forma rectangular • De acero inoxidable• Se utiliza como recurso

de apoyo a la circulante y al anestesiólogo

Mesa de mayo:

• De altura variable con una barra de soporte apoyada en una base

• Posee un marco para charola rectangular

• Para colocar los instrumentos que serán de uso continuo durante la intervención (bisturí, tijeras, pinzas hemostasia, suturas etc.)

Cubeta de patada:

• De acero inoxidable • Se coloca sobre

caretillas que facilitan su desplazamiento con el pie

• Se depositan los materiales de desecho durante la intervención quirúrgica

Tripié o trípode:

• Para colocar soluciones que se administran al enfermo por vía endovenosa

• Se les puede adaptar las bombas de infusión que regulan la administración de líquidos así como la escala para medir la presión venosa central

Lámpara quirúrgica:

• Son medias esferas cuya concavidad refleja en dirección convergente hacia la región anatómica

• Focos de halógeno y sistema de encendido digital

• uno o varios focos generan más luz con menor calor

• Sujetas al techo• Facilidad para moverse

Mobiliario accesorio

• Bancos de reposo metálicos para el anestesiólogo(para especialidades quirúrgicas como cirugía reconstructiva, bucodentomaxilar, neurocirugía, etc.)

• Bancos de altura para apoyar un pie o elevar la altura de alguno de los integrantes del equipo quirúrgico.

Equipo de anestesia en quirófano

• Maquina de anestesia• Aspirador eléctrico

además del de pared • Cánulas endotraqueales• Laringoscopio

BIBLIOGRAFÍACirugía bases del conocimiento quirúrgico y apoyo en

traumaSalvador Martínez Dubois

Editorial McGraw-Hill Interamericana Tercera edición México DF 2003

Cirugía educación quirúrgica. Archundia García.Edit. Mc Graw Hill