Anemia megaloblastica

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ANEMIA MEGALOBLÁSTI

CA

YONIS CABRERA SÁNCHEZ

IX SEMESTRE

ELECTIVA III – PRUEBA COMPLEMENTARIAS

Tinción de sangre periférica donde se ven neutrófilos hipersegmentados característicos de la anemia megaloblástica.

ANEMIA MEGALOBLÁSTICA

Anemia no regenerativa, Normocromica ( # hematíes , pero sin ninguna anormalidad) Macrociticas.

ETIOLOGÍA Déficit de Vitamina B12 y B9. (en

Dietas)

Enfermedades del aparato digestivo (bajo):-Fistulas entero entéricas

-Enteritis infecciosa crónica

-Enfermedad celiaca

Malabsorción: En neonatos debido al no poder absorber acido fólico en los intestino ( Hereditario).

Medicamentos: Anticonvulsivos ( Fenitoina, Primidona y Fenobarbital), alteran la absorción de acido fólico.

Incapacidad de adsorber B12 por falta de factor intrínsecos en la secreción gástrica.

SÍNTOMAS

Piel y mucosas pálidas. Anorexia. Fatiga Debilidad Calambres ( espasmo involuntarios) Síntomas nerviosos ( Ataxias). Paréntesis (sensibilidad en patas). Cefaleas Intermitentes. Ulceras en boca y lengua.

MUSCULAR

HALLAZGOS - HEMOGRAMA

Conteo disminuido de glóbulos rojos y valores de hemoglobina

Valores elevados del VCM y HCM Conteo de reticulocitos esta disminuido

debido a la destrucción de los frágiles y anormales precursores eritrocitarios.

Neutrófilos hipersegmentados Anisocitosis y poiquilocitosis ( predominio

de macrocitos y ovalocitos). pueden haber cuerpos de Howell-Jolly

(remanentes cromosómicos).

QUÍMICA SANGUÍNEA

Lactato deshidrogenasa. Hemocisteina y acido metilmalonico ( Déficit B12). Hemocisteina ( Déficit B9).

Frotis de medula ósea ( Muestra hiperplasia megaloblástica).