AMOXICILINA/ÁCIDO

CLAVULÁNICO

SGTO. 2/o. SND. T.U.M. ANGEL JAIME RIOS

AMOXICILINA/ÁCIDO CLAVULÓNICO

Es la combinación de un antibiótico (amoxicilina) que es un antibiótico semisintético derivado de la penicilina. (amino penicilina).

Inhibidor de la betalactamasa (ácido clavulánico).

Gram + y Gram -

Bactericida de amplio espectro

Organismos sensibles a la amoxicilina-Clavulanato, como:

Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptoccus pyogenes Sthaphylococcus aureus*.

INFECCIONES DE VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES

Amigdalitis recurrente

Sinusitis

Otitis media

Rinitis

Laringitis

faringitis

producidas por:

Streptococcus pneumoniae

Haemophilus influenzae*

Moraxella catarrhalis*

Streptoccus pyogenes

Sthaphylococcus aureus*.

INFECCIONES DE VÍAS RESPIRATORIAS INFERIORES

Bronquitis crónica (exacerbación aguda)

Neumonía lobar

Bronconeumonía

Streptococcus pneumoniae, Haemophylus influenzae* Moraxella catarrhalis* Sthaphylococcus aureus*.

INFECCIONES GENITOURINARIAS

Cistitis

Uretritis

Pielonefritis en genitales femeninos

Infecciones vaginales

Escherichia coli*Klebsiella sp*Streptococcus spNelsseria gonorrhoeae*.

INFECCIONES DE PIEL Y TEJIDOS BLANDOS

Aquellas producidas por

Sthaphylococcus aureus*

Streptococcus pyogenes

Bacteroides species*.

INFECCIONES DE HUESOS Y ARTICULACIONES

Osteomielitis

producidas por

Sthaphylococcus aureus.

FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA

Después de la administración oral de se alcanzan su (Max. plasmática) en 60 minutos.

La ingestión simultánea de alimentos no afecta

el proceso de absorción.

Penetra fácilmente en los tejidos.

Pasa a través de la placenta.

Se transfiere a la leche materna sólo en cantidad pequeña.

Las biodisponibilidades: 90% y 60%.

La vida media de eliminación; 60 a 90 min.

Eliminación por orina. (sin alterar)

MECANISMO DE ACCIÓN:

Amoxicilina

Inhibición de la síntesis de la pared celular bacteriana durante la fase de crecimiento.

Inhibición competitiva de transpeptidasas.

Acido Clavulónico:

Débil actividad antibacteriana

Se une irreversiblemente a las betalactamasas

Inhibiendo de esta manera la destrucción de la amoxicilina.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad penicilinas o a las cefalosporinas

En pacientes que cursen con mononucleosis infecciosa o leucemia linfática.

Puede interferir con los anticonceptivos hormonales en la circulación enterohepática de los estrógenos, lo cual provoca una alta penetración a vías biliares de éstos.

RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA

Atraviesa la barrera Placentaria no existe evidencia de alteraciones en la fertilidad o daño en el feto.

No se recomienda la administración durante el embarazo (especialmente durante el primer semestre) a menos que el médico lo considere esencial, valorando los riesgos y beneficios potenciales.

Se puede administrar durante la lactancia

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS Los efectos secundarios son de naturaleza leve y transitoria

e incluyen:

Náuseas Vómito Diarrea Erupciones cutáneas Anafilaxia Eritema multiforme Síndrome de Stevens-Johnson Necrólisis epidérmica tóxica Dermatitis exfoliativa bulosa, Nefritis intersticial, Raramente hepatitis e icteria colestática, Leucopenia reversible, Trombocitopenia, Anemia hemolítica Convulsiones en pacientes con deterioro de la función renal. Incremento moderado en ALAT y/o ASAT

MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O INGESTA ACCIDENTAL

En casos de sobredosificación puede presentarse diarrea, la que desaparece al ajustar la dosis.

En caso de ingesta accidental en pacientes alérgicos a las penicilinas, el tratamiento deberá ser sintomático con antihistamínicos y corticosteroides.

En casos graves podrá ser necesaria la aplicación de adrenalina y la rehabilitación cardiopulmonar.

ALTERACIONES EN LOS RESULTADOS DE PRUEBAS DE LABORATORIO

El uso prolongado de algunas penicilinas se asocia con resultados falsos positivos de reacciones de proteína en orina (pseudoproteinuria).

Elevación transitoria-moderada de la alanino-aminotransferasa y aspartato-amintranferasa.

Los métodos no enzimáticos para la determinación de azúcar en orina pueden reportar falso-positivo.

Las pruebas de urobilinógeno pueden afectarse y las pruebas de antiglobulina directa pueden resultar positivas.

UNA VEZ HECHA LA MEZCLA, CADA 5 ML CONTIENEN:

Amoxicilina trihidratada / Ácido clavulánico

125 /31.25mg.

200/28.50 mg. 250 / 62.50 mg. 400/57 mg.

600/42.9 mg.

Excipiente, c.b.p. 5 ml.

SOLUCIÓN INYECTABLE

Amoxicilina sódica equivalente a.................................... 500 mg de amoxicilina

Clavulanato de potasio equivalente a............................. 100 mg de ácido clavulánico

Diluyente recomendado: Agua inyectable, 10 ml.

SUSPENSIÓN

Amoxicilina trihidratada equivalente a 125 mgde amoxicilina

Clavulanato de potasio equivalente a 31.25 mg de ácido clavulánico

Vehículo, c.b.p. 5 ml.

Cada 5 ml de SUSPENSIÓN contiene:

Amoxicilina trihidratada equivalente a 250 mgde amoxicilina

Clavulanato de potasio equivalente a 62.5 mgde ácido clavulánico

Vehículo, c.b.p. 5 ml.

Cada 5 ml de SUSPENSIÓN contiene:

Amoxicilina trihidratada equivalente a 400 mgde amoxicilina

Clavulanato de potasio equivalente a 57.0 mgde ácido clavulánico

Vehículo, c.b.p. 5 ml.

Suspensión

Amoxicilina trihidratada equivalente a 500 mgde amoxicilina

Clavulanato de potasio equivalente a 125 mgde ácido clavulánico

Vehículo, c.b.p. 5 ml.

TABLETAS

Cada Tableta recubierta contiene:

Amoxicilina .............................................500 mg.

(como Trihidrato de Amoxicilina)

Ácido Clavulánico..................................125 mg.

(como Clavulanato de Potasio)

AMOXICLAV BID®

Cada TABLETA contiene:

Amoxicilina 875 mg

Clavulanato 125 mg

FÓRMULA EN NIÑOS

20-30 mg/kg/día 20-40 mg/kg/día 25-60 mg/kg/día

mg. x kg. / # de veces al día x ml (5)/ presentación en mg.

DOSIS EN ADULTOS

250-500-875 mg/cada 8-12hrs 7 días o más.

De acuerdo con la gravedad de la infección.

En caso de

gonorrea 3g. dosis única.

NOMBRES COMERCIALES

CLAVUCYD®

AMOCLAN ®

AMOBAY CL ®

AMORAN ®

AUGMENTIN ®

CLAMENTIN ®

CLAMONEX ®

CLAVINEX ®

CLAVOXILIN PLUS ® CLAVULIN ® (12H)

CLAVUMOX ®

AMOXICLAV ®

AUGMENTINE®

CLAVEPÉN®

CLAVUMOX®

CLAVUMOX®

EUPECLANIC®

EUMETINEX ®

MOXILIN ®

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¡¡MUCHAS GRACIAS!!

BIBLIOGRAFIA

- Flores, J.; Armijo, J.A.; Mediavilla, A. Farmacología Humana. Masson- Salvat. 5º Edición. 2008.

- Hardman, J.G.; Limbird, L.E. Goodman y Gilman. Bases Farmacológicas de la Terapéutica. Mc Graw Hill Interamenricana. 12º Edición.

DEF-55-Pfizer México Edición. 2009.