Objetivos:El objetivo de nuestro trabajo es describir los hallazgos radiológicos ecográficos y en RM del liposarcoma mixoide (LM).Generalidades: El LM es un tumor maligno que afecta los tejidos musculares profundos, a menudo (75%) la extremidadinferior(2). Contiene tejido mixoide, tejido adiposo (característicamente menos de 25%) (2) y áreas de necrosis(1), presentaaspecto bien definido, con realce frecuentemente heterogéneo (1), describiéndose también patrones de captaciónhomogénea o sin captación del contraste. Es el segundo subtipo de liposarcoma más frecuente(1,2); pueden serrecurrentes, multicentricos (1) y tienen un pronóstico relativamente malo (2).Material y métodos:Describimos el caso de un paciente que presenta una tumoración en la región posterior y medial de la pierna.Resultados:Paciente de 26 años, sin antecedentes significativos, que presenta una tumoración en la región posterior y medial de lapierna. Se realizó un estudio ecográfico que mostró una lesión tumoral discretamente hipoecoica, compleja (Fig.1), biendelimitada, vascularizada (Fig.2), en el compartimento posterior profundo del tercio medio y distal de pierna y regiónposterior del tobillo, con extensión hacia la grasa subcutánea (Fig.5), en la región medial de la pierna. La RMN evidenció lapresencia de una lesión tumoral con características de matriz mixoide (hiposeñal en T1 y aumento de señal en T2, DP,STIR)(Fig3-7), con áreas escasas de tejido lipomatoso (hiperseñal en T1, T2, y hiposeñal en secuencias con saturacióngrasa) (flechas Fig.3,4), septos y zonas nodulares mal definidos, con realce progresivo heterogéneo (Fig.8). Se debe realizardiagnóstico diferencial con el quiste ganglionar(no contienetejido adiposo y no presenta realce interno), con el mixoma intramuscular (presenta anillo de grasa circundante y edemaperiférico) y con el histiocitoma fibroso maligno mixoide.Conclusiones:La resonancia magnética y la ecografía son herramientas útiles en el diagnóstico. RM permite valorar el aspecto y laestructura tumoral, así como el patrón de captación, diferenciando el liposarcoma mixoide de otras entidades tumorales(tumores quísticos benignos, mixoma intramuscular, histiocitoma fibroso maligno mixoide).Bibliografía:1.Mi-Sook Sung, Heong S.Kang: Myxoid Liposarcoma:Appearance at MR Imaging with Histologic Correlation.RadioGraphics.2000;20:1007-10192.BJ.Manaster et al: Myxoid Liposarcoma. In Diagnostic Imaging.Musculoskeletal: non-traumatic disease. 1st ed.Amirsys –Marbán.454-457,20123.Murphey M.,Arcara L.: Imaging of Musculoskeletal Liposarcoma with Radiologic-PathologicCorrelation. RadioGraphics2005; 25:1371–1395

Autores: ALIN STROE, SILVIA MARTINEZ BLANCO, JUAN CARLOS RUIZ JAUREGUIZURIA, JOSE MANUEL YARTU SAN MILLAN, ROBERTO VELASCO BALLESTROS, PURIFICACIÓN LAGUNA PEREZ- Hospital Universitario de Burgos

Fig.1 Fig.2

Fig.3 Fig.4

Fig.5 Fig.6 Fig.7 Fig.8