Post on 07-Jul-2015
Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
MEJORANDO EL INICIO DE LA ATENCION PRENATAL EN EL CS PUEBLO LIBRE (I-3)
DURANTE EL 2009
Viza Quispe E. Raul Medico Gerente ACLAS Pueblo Libre
raviza4@yahoo.es
INFORMACION GENERAL
DEMANDA
Distrito rural Quintil 1 (“extrema pobreza”) ubicado en la Región Ancash a 15 Km. de la Ciudad de Caraz en el Callejón de Huaylas, con 09 comunidades.
Población de trabajo asignada: 2100 habitantes (INEI), con bajo índice de desarrollo humano según el PNUD. MER (Mujeres en Edad Reproductiva): 557
OFERTA DISPONIBLE
CS Pueblo Libre (I-3) – Primer Nivel de Atención
- 01 Medico General - 01 Odontólogo - 03 Obstetras - 02 Enfermeras - 05 Técnicos de Enfermería - 01 Chofer
PROCESO DE ATENCION MATERNA EN MR PUEBLO LIBRE I-3(IDENTIFICANDO EL GAP ESTRATEGICO )
INICIO
¿Decide inicio CPN?
Mujer en estadode gestación
Gestante en Potencial riesgo
¿Recibe Visitacaptación?
Complicación Obstétrica tardía
x
no
si
si
no
Gestante acudeal CPN
Diseño de Plan de parto
Provisión de Atención Integral
si
no
Gestante en mes De FPP
¿Seguimiento Plan de Parto?
x
Inicio de Trabajo De Parto
¿Existe mediopara traslado?
x
Gestante o familiarLlega al EESS
Traslado al EESS
¿Equipo ypersonal
disponible?x
Atención de Parto institucional
FIN
Plan de retornodomiciliario
COMUNIDAD EST. SALUD COMUNIDAD EST. SALUD
x
si
no
no
si
si
no
¿Recibe preparación educativa?
PROBLEMAS IDENTIFICADOS
Matriz de Priorización de Problemas
PROBLEMAS IDENTIFICADOS
Matriz de Priorización de Problemas
Fortalecer Competencias Especificas en salud materno perinatal
PERSPECTIVA APRENDIZAJE Y CRECIMIENTO
Evaluación periódica del desempeño para reconocimiento y
continuidad laboral
Incorporación de la RPD en comité
maternoperinatal
Brindar tempranamente la Atención prenatal
PERSPECTIVA DE PROCESOS INTERNOS
Atención disponible y calificada del
parto
Disminuir la tasa de
rechazo de fichas SIS
PERSPECTIVAFINANCIERA
Incrementar inversión en
FON y Talento Humano
Mejorar canales de comunicación con usuarias
sobre expectativa del servicio
PERSPECTIVA DEL CLIENTE Y STAKEHOLDERS
Generar incidencia política en salud materna a nivel
distrital
Garantizar derecho de atención segura e integral con SIS
Incrementar la eficacia de atención de Partos Institucionales
Disminución de Mortalidad Perinatal
APLICACIÓN DEL BALANCED SCORECARD (CMI)EN EL SERVICIO DE ATENCION MATERNA
SITUACION INICIAL
45,8%
100%
50%
70,8 %
13 sem 20 sem
05 Gestantes acceden
tarde
03 Gestantes acceden muy tarde
PROYECTO DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD
OBJETIVOS
Incrementar en 10% la Captación Oportuna de Gestantes de la jurisdicción del CS Pueblo Libre durante el año 2009
Implementar un sistema de identificación oportuna de las gestantes a nivel comunal
ANALISIS CAUSAL
Lluvia de Ideas y Diagrama de Afinidad
En
IDENTIFICACION DE CAUSAS RAIZ y PROPUESTA DE SOLUCION
Diagrama de Ishikawa
1.- Incorporar seguimiento del Riesgo Reproductivo con la sectorización
2.- Garantizar la disponibilidad de pruebas rápidas de Dx embarazo a nivel comunal
3.- Sensibilización de las MER importancia de la atención prenatal y la maternidad segura
4.- Fortalecimiento de competencias en sectoristas para gestión de actividades extramurales en salud materna
LINEAS DE ACCION
Mejora
Continua
Cambio
P H
EA
SECTORIZACION DE VIGILANCIADEL RIESGO REPRODUCTIVO
FORTALECIMIENTO DE GESTION DE ACTIVIDADES EXTRAMURALES
DISPONIBILIDAD DE PRUEBAS DX RAPIDAS Y GATRUITAS
INICIO OPORTUNO
APN
PLAN DE ACCION(Árbol de problemas)
LINEA DE ACCION 1: SECTORIZACION DE VIGILANCIA
Visita Domiciliaria
Intervención comunal
ATRIBUTO DE LA CALIDAD: TRABAJO EN EQUIPO
LINEA DE ACCION 2: PRUEBAS DX Y EDUCACION EXTRAMURAL
ATRIBUTO DE LA CALIDAD: DISPONIBILIDAD E INFORMACION
• Se realiza tamizaje con tira reactiva trimestralmente: - Mujeres lactantes > 06 meses con amenorrea - Mujeres con amenorrea post- método PPFF
• Verificación de uso correcto de métodos hormonales y de barrera de PPFF
• Educación de ciclo reproductivo y métodos naturales de PPFF
LINEA DE ACCION 2: FORTALECIMIENTO DE COMPETENCIAS
EN GESTION EXTRAMURAL
ATRIBUTO DE LA CALIDAD: EFICACIA
• Construcción participativa de metas por sectores trimestralmente
• Generación de herramientas de monitoreo y sistema de registro físico e informático de vigilancia FUR
• Evaluación del desempeño y reconocimiento en función a resultados
RESULTADOS ORGANIZACIONALES
EDAD GESTACIONAL AL 1º ATENCION PRENATAL
De cada 10 gestantes 06 inician tempranamente su APN, lo cual da oportunidad Para ofertar el Plan completo de Atención Integral y Organizar el Parto y/o complicaciones
RESULTADOS ORGANIZACIONALES
Vigilancia FUR efectiva de 60,8 % a 94,8% a nivel de los sectores
de la jurisdicción del CS Pueblo Libre
Temprana APN
CLUB DE GESTANTES
MUERTES EVITADAS
RESULTADOS FINANCIEROS
El incremento del reembolso subsidiado permite la reinversión en la mejora de La atención materna, (Equipamiento FON, Educación familiar y de gestantes,
paquete completo de atención integral)
RESULTADOS EN LOS CLIENTES
ENCUESTA FON - SATISFACCION GLOBAL
EXTERNOSINTERNOS
Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
MUCHAS GRACIAS
Viza Quispe E. Raul Medico Gerente ACLAS Pueblo Libre
raviza4@yahoo.es