ESQUELETO AXIAL

30%60%90%

año

vida

hoy

World Congress on Low Back & Pelvic Pain 2013

EVOLUCIÓN DE LA COLUMNA VERTEBRAL

Lordosis cervical30-35°

Cifosis dorsal40°

Lordosis lumbar

45°

R= N2+1Resistencia columna = nº curvaturas móviles al cuadrado + 1

1 curvatura = 1²+1 =22 curvaturas = 2²+1 =53 curvaturas = 3²+1 =10

Curvaturas móviles = curvatura cervical, dorsal y lumbar

Lordosis cervical

Cifosis dorsal

Lordosis lumbar

10 veces más resistente a la compresión axial que si fuera recta

(Kapandji, 1981)

CARGA AXIAL

Cuerpo vertebral: Hueso esponjoso

Anillo fibroso y núcleo pulposo: Fibras colágenas tipo II Fibras elásticas Proteoglucanos Otras proteínas no elasticas Agua

Placas terminales vertebrales: Tejido hialino y fibrocartilago

1 articulación intervertebral o sincondrosis2 articulaciones cigapofisiarias

LIGAMENTOS QUE ESTABILIZAN LA COLUMNA VERTEBRAL

Ligamento intertransverso

Ligamento longitudinal

posterior

Ligamento longitudinal

anterior

Ligamento supraespinoso

Ligamento interespinoso

Ligamento capsular

Ligamento amarillo

15% hoy25% año50% vida

Goode et al (2010)

5-7kg

Erectores

espinales

Trapecio superior

Raquis cervical Raquis dorsal

Inclinación Estrés cervical (Kg)

15ᵒ 12 kg30ᵒ 18 kg45ᵒ 22 kg60ᵒ 27 kg

4 hr día x 27 kg = 108 kg día108 kg x 365 días = 39420 kg año

HANSRAJ, K (2014)

Art. AtlantoocipitalArt. Atlantoaxial (C1-C2)

Región intracervical ( C2-C7)

Región cráneo-cervical superior

Región cráneo-cervical inferior

CINEMÁTICA DE LA REGIÓN CERVICAL

Art. Atlantooccipital

Región intracervical (C2-

C7)

Art. Atlantoaxial (C1-C2)

5°

35°

45°-50°

EJE LATERO-MEDIAL

FlexiónCraneocervical

5°

Art. Atlantoaxial (C1-C2)

Art. Atlantooccipital

Región intracervical (C2-

C7)70°

5-10°

85°

EJE LATERO-MEDIAL

Extensión Craneocervical

5-10°

Art. Atlantoaxial (C1-C2)

Región intracervical (C2-

C7)

Rotación de 90°

45°

45°

EJE SUEPERO-INFERIOR

Rotación Axial Craneocervical

Protracción Retracción Flexión cráneo-cervical inferior

+Extensión craneo-cervical superior

Extensión cráneo-cervical inferior+

Flexión craneo-cervical superior

Art. Atlantoaxial (C1-C2)

Región intracervical (C2-

C7)

5°-10°

EJE ANTERO-POSTERIORFlexión Lateral Craneocervical

Inapreciable

Art. Atlantooccipital

35°