Post on 22-Jan-2016
Aegon Salud
Completo
www.aegonseguros.es
Aegon Salud Completo
Cobertures incloses
Garanties opcionals
Quadre mèdic i copagament
Serveis inclosos
Atenció telefònica
Més opcions
Període de carència
04
05
09
10
11
13
13
14
ÍNDEX
Aegon Salud Completoés una assegurança absolutament
flexible, que et permet seleccionar
lliurement des de les cobertures més
bàsiques a les més innovadores i
capdavanteres del mercat, segons les
teves necessitats específiques.
4 Aegon Salud Completo
Medicina primàriaTindrà accés al servei d’assistència primària a través de:
Metge de família.
Pediatre o puericultor per a menors de 14 anys.
AATS o diplomat en infermeria.
COBERTURESINCLOSES
EspecialistesQueden cobertes les consultes, les proves diagnòstiques i els tractaments realitzats en les
següents especialitats mèdiques:
Aparell digestiu
Cirurgia general
Cirurgia plàsticai reparadora
Al·lergologia iproves al·lèrgiques
Oncologia mèdica
Traumatologia i cirurgia ortopédica
Psiquiatria
Obstetríciai ginecologia
Endocrinologiai nutrició
Immunologia
Dermatologiai venereologia
Angiologia icirurgia vascular
Cirurgia cardiovascular
Cirurgia pediàtrica
Neurologia
Otorinolaringologia
Reumatologia
Oftalmologia
Nefrologia
Hematologiai hemoteràpia
Pneumologia
Cirurgia toràcica,pulmonar i mediastínica
Cardiologia
Cirurgia maxil·lofacial
Anestesiologiai reanimació
Medicina interna
Oncologia radioteràpica
Urologia
Rehabilitació
Odontoestomatologia
Geriatria
Neurocirurgia
Aegon Salud Completo 5
COBERTURESINCLOSES
HospitalitzacióEn cas que un metge inclòs en el Quadre Mèdic autoritzi o ordeni l’hospitalització, hi tindrà accés
amb cobertura del 100% i sense límits (excepte hospitalització psiquiàtrica que té un límit de 50
dies), als millors hospitals del Quadre Mèdic.
A més, en cas de tractament en unitats de cures intensives, la durada de l’estada serà fins que el
metge encarregat de l’assistència ho consideri convenient, inclosa la medicació.
6 Aegon Salud Completo
Mitjans de diagnòsticAquest producte inclou exclusivament els mitjans de diagnòstic que s’indiquen a continuació:
COBERTURASINCLUIDAS
Anàlisis clíniques
Anatomia patològica i citologia
Cardiologia
Endoscòpies bronquials,
digestives i urològiques
Medicina nuclear
Neurofisiologia clínica
Estudi mitjançant otoemissions
Tècniques de diagnòstic
per la imatge
Laboratori amb proves bioquímiques, enzimàtiques i
radioimmunoassaig.
Cateterismes cardíacs, coronografia, ecocardiografia,
electrocardiografia i proves d’esforç.
En las proves digestives s’inclou l’estudi mitjançant la
càpsula endoscòpica per a l’estudi de l’intestí prim segons
protocols mèdics.
Estudis nuclears amb gammagrafies de fetge i vies biliars,
tiroide, òssies, pulmonars i cerebrals. Tomografia per
emissió de positrons (PET).
Electroneurofisiologia (electroencefalografia,
electromiografia, potencials evocats i polisomnografia).
Mamografies.
Radiologia:
Convencional: Radiologia simple d’abdomen, tòrax i òssia.
Amb contrast.
Invasiva o intervencionista: Angiografia, arteriografies
convencionals i arteriografies per tècniques digitals.
Densitometria òssia.
Eco-Doppler.
Puncions i aspiracions d’òrgans.
Ressonància nuclear magnètica, inclosa la vertical.
Ecografies.
Tomografia axial computada (TAC): Inclòs el de 64 talls
exclusivament en pacients amb simptomatologia de
malaltia coronària amb prova d’isquèmia no concloent,
després de cirurgies de recanvis valvulars i per a valoració
després de cirurgia de Bypass o malformacions coronàries
per estenosi.
Aegon Salud Completo 7
Medicina preventivaA Aegon sabem que detectar ràpidament malalties greus pot incrementar les
probabilitats de recuperació. Per aquest motiu, posem a disposició els següents
controls preventius:
Prevenció del risc coronari en persones majors de 40 anys.
Prevenció del càncer colorectal en persones majors de 50 anys.
Revisió ginecològica anual per a la prevenció del càncer de mama, endometri i cèrvix.
Controls preventius i del desenvolupament infantil.
Prevenció del càncer de pròstata en majors de 45 anys.
Tractaments especialsTambé podrà beneficiar-se dels següents tractaments especials:
COBERTURESINCLOSES
Baló intragàstric*
Drenatge limfàtic postmastectomia
Fotovaporització prostàtica amb làser verd
Hemodiàlisi*
Litotrícia extracorpòria
(tractament de càlculs)
Logopèdia*
Oxigenoteràpia, ventiloteràpia
i aerosols a domicili.*
Pròtesis*:
Desfibril·lador automàtic implantable*
Lent intraocular monofocal*
Malla quan sigui necessària en
intervencions d’hèrnia abdominal
Marcapassos
Pròtesi de bypass vascular
Pròtesis internes traumatològiques
(pròtesis de maluc, genoll i altres), així com
els cargols i plaques de fixació interna
Stent
Vàlvules cardíaques
Rehabilitació cardíaca en cas d’infart
Rehabilitació del sòl pèlvic postcirurgia
Tractament oncològic:
Quimioteràpia*
Radioteràpia en règim ambulatori o
amb hospitalització mèdica si fos
necessària*
Transfusions de sang*
Trasplantament de còrnia, cor, fetge,
medul·la òssia, pulmó i ronyó*
Tractament del dolor*
Utilització de neuronavegador en
neurocirurgia
*Segons condicions establertes dins de la pòlissa.
8 Aegon Salud Completo
GARANTÍESOPCIONALSA més de les cobertures pròpies del producte, té a la seva disposició la contractació opcional
de les següents garanties:
Salut dental
Homeopatia
Indemnització
diària per estada a
l’hospital per
intervenció
quirúrgica
Aquesta garantia permet accedir a un selecte Quadre Mèdic
d’odontòlegs i a les millors clíniques dentals obtenint serveis gratuïts i
descomptes.
Té dret a escollir lliurement el seu metge especialista homeòpata
col·legiat a Espanya.
Aegon reemborsarà el 90% de l’import de la consulta, fins al límit
establert per a aquesta garantia l’any en curs, amb un màxim de
10 consultes per assegurat i any. No cobreix medicació.
Aquesta cobertura garanteix un capital de 30 o 50€ a partir del quart
dia d’ingrés per intervenció quirúrgica en un hospital del Quadre Mèdic.
La indemnització pactada s’abonarà fins a l’alta mèdica amb un màxim
de 120 dies a l’any.
Es podran beneficiar d’aquesta cobertura els assegurats menors de 65
anys actuarials.
Aegon Salud Completo 9
QUADRE MÈDIC ICOPAGAMENT
8
Aegon Salud Completo cobreix l’assistència sanitària mitjançant un quadre estatal concertat.
Aegon li ofereix la possibilitat de triar entre dues opcions:
Aegon Salud Completo es pot contractar amb copagament i sense:
Si decideix contractar aquest producte sense copagament, l’únic import que ha de pagar és
la prima de l’Assegurança.
Si decideix contractar aquest producte amb copagament, haurà d’abonar a banda de la prima
de l’assegurança, un copagament de 5€* o 10€* per cada acte que es realitzi com a
conseqüència de l’ús de les cobertures incloses en aquesta Assegurança. Com a màxim abonarà
5€* o 10€* per especialitat i dia. En cas d’estar ingressat només pagarà 5€* o 10€* per dia
d’hospitalització.
La contractació del copagament no és compatible amb la garantia de reemborsament.
*En funció de l’import del copagament triat.
Aegon Salud ReembolsoTotes les cobertures indicades (excepte Assistència en viatge) es poden contractar amb la
modalitat de Reemborsament que li dóna dret a triar lliurement el metge i centre on vol rebre
l’assistència, dins del territori de l’Estat espanyol, i Aegon li reemborsarà el 90% de l’import
dels honoraris mèdics en què s’incorri, amb els límits que, per Assegurat i any, figuren en les
Condicions Especials de la Pòlissa.
Quadre Mèdic estatal
Grup Hospital Quirón
Grup Hospitals Vithas
Grup Hopitalari Hospiten
Grup Hospitals Nisa
Grup Hospital de Madrid
Grup Hospitalari Viamed
I altres importants clíniques
Quadre estatal VIP
(inclou els centres del quadre estatal)
Consultori Dexeus de Barcelona
Policlínica de Guipúzcoa
MD Anderson de Madrid
Fundació Jiménez Díaz de Madrid
Clínica Universitària de Navarra
Hospiten Rambla de Tenerife
Hospital Povisa de Vigo
(Consulti el nostre Quadre Mèdic a www.aegonseguros.es)
1010 Aegon Salud Completo
SERVEISINCLOSOS
EstomatòlegDins del Quadre Mèdic d’Aegon, té de forma gratuïta els següents serveis:
Una sessió de neteja de boca per assegurat i any.
Extraccions.
Radiografia simple (intraorals).
PodologiaCada assegurat es beneficia de 6 sessions gratuïtes a l’any dins del Quadre Mèdic d’Aegon
(abans d’acudir-hi haurà de trucar al nostre número gratuït d’Atenció al Client).
PsicologiaLa prestació cobreix l’atenció psicològica de caràcter individual i temporal a través de centres i
professionals concertats per Aegon, i la finalitat de la qual sigui el tractament de patologies
susceptibles d’intervenció psicològica (com ara l’estrès, la depressió, els problemes de parella,
l’insomni, etc.).
Aquesta prestació requerirà la prèvia prescripció per un psiquiatre i la prèvia autorització
d’Aegon. Es cobreixen 4 consultes per Assegurat i mes, amb un màxim de 15 consultes per
Assegurat i any.
Tractament de la infertilitatLa seva pòlissa inclou l’estudi, el diagnòstic i el tractament de la infertilitat de la parella fins al
límit de 3 intents d’inseminació artificial i 1 intent de fertilització in vitro. Està inclosa l’ICSI
(microinjecció espermàtica), en cas que calgui.
L’edat límit de la parella per a l’aplicació de les diferents tècniques es fixa en 40 anys per a cada
membre. Serà condició indispensable per a rebre aquesta cobertura, que els dos membres de la
parella estiguin assegurats i que tots dos hagin superat un període de carència de 24 mesos.
Planificació familiarInclou anovulatoris, col·locació del DIU i la seva vigilància (inclòs el cost del dispositiu amb un
límit de 150€), igualment es cobreix el lligament de trompes i la vasectomia.
Aegon Salud Completo 11
SERVEISINCLOSOS
Assistència en viatgeEn cas d’urgència, quedarà cobert a través de la cobertura d’assistència en viatge amb, entre
d’altres, les següents prestacions:
Transport o repatriació sanitària de ferits i malalts assegurats.
Tornada anticipada de l’assegurat a causa de la mort d’un familiar,
d’incendi o de sinistre al seu domicili.
Despeses mèdiques, quirúrgiques, farmacèutiques i d’hospitalització a l’estranger.
La quantitat màxim coberta per assegurat és de 15.000€.
Despeses per a tractaments odontològics d’urgència a l’estranger.
Transport o repatriació de finats i dels assegurats acompanyants des de l’estranger.
12 Aegon Salud Completo
Servei telefònicd’Assistència Mèdica 24h.Té a la seva disposició un servei telefònic d’assistència mèdica 24 HORES.
Un equip de professionals l’orientarà, l’aconsellarà i resoldrà tots els seus dubtes tant sobre
malalties com sobre símptomes, tractaments o temes d’urgència.
A més, amb el servei de segona opinió pot contrastar el seu cas amb els diagnòstics fets pels
millors especialistes del món.
Seguros complementarios
* Per a assegurats entre 29 - 34 anys.**Prima mensual calculada en función de l’edat de l’assegurat(impostos i recàrrecs de fraccionament inclosos).***Per a assegurat entre 0 - 67 anys.
ATENCIÓ TELEFÒNICA
MÉS OPCIONS
Assegurança de
malalties greus
Assegurança de càncer de
mama
Salut dental
Capital assegurat fins a 300.000€ de reemborsament.
Des de 3€ al mes.*
Et garanteix 30.000€.
Des de 5€ al mes.**
Un ampli Quadre Mèdic amb els millors descomptes.
Des de 5,99€ al mes.***
Aegon Salud Completo 13
No s’aplicaran els períodes de carència previstos anteriorment en els casos d’intervencions
quirúrgiques d’urgència vital.
Així mateix, no s’aplicarà el període de carència en el cas d’accidents i s’exceptuarà en tot cas el
tractament de tot tipus de patologies cardíaques o psiquiàtriques encara que se les qualifiqui
d’origen accidental, cas en què el període de carència serà en tot cas de 6 mesos.
PERÍODEDE CARÈNCIA
Les prestacions es faciliten des del moment de l’entrada en vigor del contracte excepte les
següents garanties cobertes, que podran ser utilitzades un cop superat el període indicat per a
cada una d’elles:
3 mesos
6 meses
8 mesos
12 mesos
24 mesos
Podologia.
Les pròtesis cobertes, l’hospitalització per qualsevol motiu i naturalesa i, en
cas d’estar garantits, la radioteràpia en qualsevol de les seves formes, isòtops
radioactius, tomografia axial computada (TAC), ressonància nuclear magnètica
(RMN), hemodiàlisi, litotrícia, laserteràpia, arteriografia digital, tomografia per
emissió de positrons (PET), càpsula endoscòpica, tractament del dolor,
radioteràpia d’intensitat modulada, drenatge limfàtic postmastectomia,
rehabilitació cardíaca postcirurgia, estudi mitjançant otoemissions, la
psicologia i la amniocentesis precoç en embaràs de risc.
L’homeopatia i la indemnització diària per estada a l’hospital per intervenció
quirúrgica a través del Quadre Mèdic concertat per Aegon.
L’assistència a parts i la preparació al part. Aquesta carència no podrà ser
aplicada quan es produeixi un part prematur que es derivi d’un embaràs que si
s’hagués desenvolupat de forma normal hauria finalitzat amb un part fora del
termini de carència imposat.
El baló intragàstric, la fotovaporització prostàtica amb làser verd, els
trasplantaments, la planificació familiar i l’estudi i diagnòstic de l’esterilitat o
infertilitat.
El tractament de la infertilitat.
14 Aegon Salud Completo
Aegon SegurosPríncipe de Vergara, 156
28002 Madrid
aegonseguros.es
Mo
d. F
AS
C-0
76
_C
A
Ed
. 10
/14