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CONCLUSIONES ICONCLUSIONES I 1) No es correcto generalizar 1) No es correcto generalizar
afirmando que todos los afirmando que todos los esteroides anabolizantes esteroides anabolizantes producen efectos adversos producen efectos adversos sobre la salud sobre la salud
2) Se puede afirmar que los 2) Se puede afirmar que los esteroides anabolizantes orales esteroides anabolizantes orales que contienen el grupo 17-que contienen el grupo 17-alpha-alkyl producen efectos alpha-alkyl producen efectos adversos para la salud. Sin adversos para la salud. Sin embargo, otros esteroides embargo, otros esteroides anabolizantes orales, como la anabolizantes orales, como la testosterona undecanoato o la testosterona undecanoato o la mesterolona, tomados en dosis mesterolona, tomados en dosis pequeñas, parecen tener muy pequeñas, parecen tener muy pocos efectos secundarios, por pocos efectos secundarios, por lo menos a corto y medio plazo.lo menos a corto y medio plazo.
22
CONCLUSIONES IICONCLUSIONES II 3) Se considera que los 3) Se considera que los
ésteres de testosterona, ésteres de testosterona, utilizados en pequeñas dosis utilizados en pequeñas dosis (inferior a 300 miligramos (inferior a 300 miligramos semanales), durante unas semanales), durante unas pocas semanas por año, pocas semanas por año, tienen pocos efectos tienen pocos efectos secundarios sobre la salud. secundarios sobre la salud.
4) Es probable, aunque no 4) Es probable, aunque no esté demostrado, que la esté demostrado, que la utilización de esteroides utilización de esteroides anabolizantes en grandes anabolizantes en grandes dosis, produzca efectos dosis, produzca efectos adversos graves para la saludadversos graves para la salud
33
PREVALENCIAPREVALENCIA
Pope, Katz y Hudson(1993).
51%
Lantz, Rhea y Cornelius(2002)
12,76%
Arbinaga y Caracuel (2005)
24,67% Reconocido
36,67% I.M.C.L.G
44
Uso de EEAA según GrupoUso de EEAA según Grupo% Reconoce Uso EEAA según Grupo
93,7
54,9
6,3
45,1
0
1020
3040
50
6070
8090
100
GFNC GFC
No
Sí
Chi2= 30,203 p=0,000
% Uso EEAA según IMCLG y Grupo
78,5
46,5
21,5
53,5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
GFNC GFC
No
Sí
Chi2= 16,491 p=0,000
55
Encuesta Escolar En C. Valenciana Encuesta Escolar En C. Valenciana FEPAD (2006) FEPAD (2006) (4.000 escolares)(4.000 escolares)
3,3% Escolares (14-18).5,5% Hombres0,8% mujeres
Hombres Incrementa con edad:14 años…….. 3,1%18 años…….. 7,9%
Mujeres Baja con edad:14 años……….1,0%18 años……….0,7%
66
Encuesta Escolar En C. Valenciana Encuesta Escolar En C. Valenciana FEPAD (2006)FEPAD (2006)
INICIO TEMPRANO
BAJA PERCEPCIÓN DE RIESGO
FALSOS MITOS
MAYOR CONSUMO EN HOMBRES
77
Los motivos alegados Los motivos alegados para uso de EEAApara uso de EEAA
causas psicofisiológicascausas psicofisiológicas (alivio de dolor, rehabilitación de lesiones, (alivio de dolor, rehabilitación de lesiones,
incremento de la energía y de los estados de alerta,incremento de la energía y de los estados de alerta,
control del peso, etc.), control del peso, etc.),
causas psicológicascausas psicológicas(miedo al fracaso, ser competitivo, confianza en sí mismo,(miedo al fracaso, ser competitivo, confianza en sí mismo,
autoconcepto, perfeccionismo, etc.)autoconcepto, perfeccionismo, etc.)
causas psicosocialescausas psicosociales(comparaciones con otros deportistas, deseo de (comparaciones con otros deportistas, deseo de
parecerse, presión de compañeros y apoyo social parecerse, presión de compañeros y apoyo social
recibido, etc..). recibido, etc..).
88
FALSOS MITOS (FEAD, 2006)FALSOS MITOS (FEAD, 2006)
40%.-40%.- Aumenta la fortaleza física, la Aumenta la fortaleza física, la agilidad y la elasticidad.agilidad y la elasticidad.
30%.-30%.- A mayor consumo mayor A mayor consumo mayor crecimiento muscular.crecimiento muscular.
78%.-78%.- Ayuda a mejorar la alimentación.Ayuda a mejorar la alimentación.
60%.-60%.- Aumenta la virilidad. Aumenta la virilidad.
75%.-75%.- Sustituye las proteínas de Sustituye las proteínas de alimentosalimentos
99
PAUTAS EN LA TOMA EEAAs. PAUTAS EN LA TOMA EEAAs.
1010
PAUTAS EN LA TOMA. PAUTAS EN LA TOMA. LOS CICLOS ILOS CICLOS I
Pirámide crecientePirámide creciente. Consiste en aumentar progresivamente la . Consiste en aumentar progresivamente la cantidad de anabolizantes a lo largo de ocho o doce semanas. Se cantidad de anabolizantes a lo largo de ocho o doce semanas. Se basa en el hecho de que el organismo se adapta al principio activo y basa en el hecho de que el organismo se adapta al principio activo y los efectos anabólicos son cada vez menores. Tanto el límite como la los efectos anabólicos son cada vez menores. Tanto el límite como la combinación de los diferentes principios activos los decide el combinación de los diferentes principios activos los decide el usuario. Al finalizar el ciclo debe seguirse una terapia hormonal para usuario. Al finalizar el ciclo debe seguirse una terapia hormonal para reactivar las funciones normales del organismo a nivel testicular e reactivar las funciones normales del organismo a nivel testicular e hipofisario.hipofisario.
Semana 1 2 3 4 5 6 7 8
Mg. 100 150 200 250 300 350 400 500
1111
PAUTAS EN LA TOMA. PAUTAS EN LA TOMA. LOS CICLOS IILOS CICLOS II
Semana 1 2 3 4 5 6 7 8
Mg. 500 400 300 250 200 150 100 50
Pirámide decrecientePirámide decreciente. Consiste en comenzar con una dosis . Consiste en comenzar con una dosis elevada y disminuirla progresivamente a lo largo del ciclo. Se elevada y disminuirla progresivamente a lo largo del ciclo. Se
pretende lograr un efecto máximo al principio y luego, al ir pretende lograr un efecto máximo al principio y luego, al ir disminuyendo la dosis, permitir una progresiva reactivación de los disminuyendo la dosis, permitir una progresiva reactivación de los
sistemas propios de producción de testosterona, con lo cual al sistemas propios de producción de testosterona, con lo cual al finalizar el ciclo no es necesario seguir una terapia activadora.finalizar el ciclo no es necesario seguir una terapia activadora.
1212
PAUTAS EN LA TOMA. PAUTAS EN LA TOMA. LOS CICLOS IIILOS CICLOS III
Pirámide creciente-decrecientePirámide creciente-decreciente.. Consiste en comenzar con Consiste en comenzar con una dosis pequeña y aumentar progresivamente la cantidad, una dosis pequeña y aumentar progresivamente la cantidad, hasta un pico máximo para luego comenzar una fase de hasta un pico máximo para luego comenzar una fase de descenso. Esta forma de ciclar resume la estrategia de las dos descenso. Esta forma de ciclar resume la estrategia de las dos formas anteriores de pirámide.formas anteriores de pirámide.
Semana 1 2 3 4 5 6 7 8
Mg. 100 200 350 500 350 200 100 50
1313
PAUTAS EN LA TOMA. PAUTAS EN LA TOMA. LOS CICLOS IVLOS CICLOS IV
SostenidoSostenido.. Es el más indicado para los que se inician, desconocen el Es el más indicado para los que se inician, desconocen el efecto que puede causar en su organismo la toma de anabolizantes y efecto que puede causar en su organismo la toma de anabolizantes y no desean tomar cantidades elevadas. Consiste en mantener durante no desean tomar cantidades elevadas. Consiste en mantener durante un período de seis a ocho semanas el mismo principio activo para un período de seis a ocho semanas el mismo principio activo para poder evaluar sus propiedades. Al tratarse de un ciclo suave, no es poder evaluar sus propiedades. Al tratarse de un ciclo suave, no es necesario efectuar una terapia hormonal al finalizar la toma.necesario efectuar una terapia hormonal al finalizar la toma.
Semana 1 2 3 4 5 6
Mg. 250 250 250 250 250 250
1414
PAUTAS EN LA TOMA. PAUTAS EN LA TOMA. LOS CICLOS VLOS CICLOS V
EscaladoEscalado.. Consiste en combinar varios anabolizantes durante unas ocho o Consiste en combinar varios anabolizantes durante unas ocho o doce semanas no prolongando la toma del mismo anabolizante más de doce semanas no prolongando la toma del mismo anabolizante más de tres semanas. Pueden usarse tres o cuatro principios activos diferentes y tres semanas. Pueden usarse tres o cuatro principios activos diferentes y mantener constante la cantidad consumida durante cada período de tres mantener constante la cantidad consumida durante cada período de tres semanas. semanas. También puede hacerse de forma sostenida, o en pirámide.También puede hacerse de forma sostenida, o en pirámide.
Semana 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Mg. 100 100 100
250 250 250
500 500 500
Semana 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Mg. 100 200 300
400 500 400
300 200 100
1515
EE.AAs vv entrenamiento e I.CEE.AAs vv entrenamiento e I.C
1616
Consumo esteroides anabolizantesConsumo esteroides anabolizantesReconocimiento Explícito de Uso de EEAA (%)
75,33
24,67
0
1020
3040
50
6070
8090
100
No Sí
Posible Uso de EEAA según el I.M.C.L.G (%)
63,33
36,67
0
1020
3040
50
6070
8090
100
< 25 kg/m2 (No) >= 25 kg/m2 (Sí)
1717
I.M.C.L.G.(Kouri, Pope y Katz, 1995; Pope, Gruber, Choi, Olivardia y Phillips, 1997)
I.M.C = P (kg) / A2 I.M.C.L.G= P x (100 - % G.C) + 6,1 (1,8 – A) A2 x 100
Siendo: P = peso en kg. A = altura en metros% G.C = porcentaje grasa corporal
G.C = 0,21 X – 0,00029 X2 + 0,133 Y – 5,73Siendo: Y = edad.
X = ∑ pliegues: tríceps, subescapular, suprailíaco, abdomen, pecho, muslo.
I.M.C.L.G. > 25 Kg./m2 posible uso de EAAs.
1818
Uso de EEAA según GrupoUso de EEAA según Grupo% Reconoce Uso EEAA según Grupo
93,7
54,9
6,3
45,1
0
1020
3040
50
6070
8090
100
GFNC GFC
No
Sí
Chi2= 30,203 p=0,000
% Uso EEAA según IMCLG y Grupo
78,5
46,5
21,5
53,5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
GFNC GFC
No
Sí
Chi2= 16,491 p=0,000
1919
0
20
40
60
80
100
%
Perjudicial Neutro Beneficioso Perjudicial Neutro Beneficioso
Salud Deporte
Valoración uso EAAs sobre Salud/Deporte
G.F.C
G.F.N.C
2020
Algunos datos sociodemográficosAlgunos datos sociodemográficosEdad Media de Usuarios
25,58
30,16
23
24
25
26
27
28
29
30
31
No Uso Sí Uso
t= 4,110 p= 0,000
Nivel de estudios según uso
22,2
43,3
34,431,5
44,4
24,1
0
510
1520
25
3035
4045
50
Sin Estudio/G. Escolar Bachiller/FP Universitario
No Uso
Sí Uso
Chi2= 2,324 p= 0,313
2121
Algunos datos sociodemográficosAlgunos datos sociodemográficos
Amigos Culturistas
54,7
35,8
9,5
34,538,2
27,3
0
10
20
30
40
50
60
Casi Ninguno/Ninguno La Mitad Casi Todos/Todos
No Uso
Sí Uso
Chi2= 9,952 p= 0,007
Ha cambiado de amigos
17
35,2
0
5
10
15
20
25
30
35
40
No Uso Sí Uso
Chi2= 6,267 p= 0,012
2222
Algunos datos de entrenamientoAlgunos datos de entrenamientoAños Entrenando
5,51
9,58
0
2
4
6
8
10
12
No Uso Sí Uso
No Uso
Sí Uso
t= 4,658 p=0,000
Dias a la semana que entrena
4,15
4,58
3,9
4
4,1
4,2
4,3
4,4
4,5
4,6
4,7
No Uso Sí Uso
No Uso
Sí Uso
t= 3,466 p=0,001
2323
Algunos datos de entrenamientoAlgunos datos de entrenamiento
Horas de la sesión de entrenamiento
1,56
1,511
1,48
1,49
1,5
1,51
1,52
1,53
1,54
1,55
1,56
1,57
No Uso Sí Uso
% Personas se queda a entrenar más de lo previsto
63,2
60
58
59
60
61
62
63
64
No Uso Sí Uso
Entrenar fuera de lo programado
34,7
38,9
32
33
34
35
36
37
38
39
40
No Uso Sí Uso
Encontrarse mal los días que no entrena
69,1
67,3
66
66,5
67
67,5
68
68,5
69
69,5
No Uso Sí Uso
2424
Variables relacionadas con la ImagenVariables relacionadas con la Imagen
Veces se pesa a la semana
1,09
1,17
1,04
1,06
1,08
1,1
1,12
1,14
1,16
1,18
No Uso Sí Uso
Veces que se mira al espejo/día
3,12
4,29
0
0,51
1,52
2,5
33,5
44,5
5
No Uso Sí Uso
Minutos al día que piensa que es pequeño y poco desarrollado muscularmente
14,51
16,05
13,5
14
14,5
15
15,5
16
16,5
No Uso Sí Uso
% se compara físicamente
76,8
78,2
76
76,5
77
77,5
78
78,5
No Uso Sí Uso
2525
Variables relacionadas con la imagenVariables relacionadas con la imagen % evitan mostrar el cuerpo
7,4
21,8
0
5
10
15
20
25
No Uso Sí Uso
% encontrarse mal tras las comparaciones
24,5
41,8
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
No Uso Sí Uso
Chi2=6,575, p=0,01
Chi2=4,894, p=0,022
2626
Ansiedad Física Social en Usuarios vs No usuarios de Ansiedad Física Social en Usuarios vs No usuarios de EEAAsEEAAs
(SPAS.- Hart, Leary y Rejeski, 1989)(SPAS.- Hart, Leary y Rejeski, 1989)
0
5
10
15
20
25
30
SPAS-F1 SPAS-F2 SPASTOTAL
USUARIOS EEAAs
NO USUARIOS EEAAs
F1.- Confort Apariencia FísicaF2.- Expectativa Evaluación Negativa
t=2,721 p=0,008
t=2,710 p=0,008
2727
Autodescripción Física (PSDQ)Autodescripción Física (PSDQ)
Dimensiones Autodescripción Física
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
Salud G.Corporal Apariencia Físico Global Autoestima
No Uso
Sí Uso
Autodescripción Física
163,36
170,72
158
160
162
164
166
168
170
172
No Uso Sí Uso
t=2,431 p=0,016
2828
Autodescripción de la Forma FísicaAutodescripción de la Forma FísicaAutodescripción de la Forma Física
149,53
156,54
146
148
150
152
154
156
158
No Uso Sí Uso
Dimensiones Autodescripción Forma Física
0
5
10
15
20
25
30
35
Coordinación Cond. Deportiva Fuerza Resistencia Flexibilidad Activ. Física
No Uso
Sí Uso
2929
““Body Shape Questionnaire” (BSQ) Body Shape Questionnaire” (BSQ) (Cooper, Taylor, Cooper y Fairburn, 1987),(Cooper, Taylor, Cooper y Fairburn, 1987),
B.S.Q. TOTALB.S.Q. TOTAL t=1,535 p=0,093t=1,535 p=0,093
INSATISFACCION CORPORALINSATISFACCION CORPORAL Si > No t=2,326 p=0,023 Si > No t=2,326 p=0,023
MIEDO A ENGORDARMIEDO A ENGORDAR t=0,869 p=0,386t=0,869 p=0,386
BAJA AUTOESTIMABAJA AUTOESTIMA t=1,338 p=0,185t=1,338 p=0,185
DESEO PERDER PESODESEO PERDER PESO t=1,019 p=0,311t=1,019 p=0,311
3030
Conclusiones.
1.- El GC muestra una mayor proporción de consumidores
2.- Los Usuarios de EEAAs muestran mayor AFS(total y en la expectativa evaluación negativa)
3.- Los que se encuentran mal tras compararse si muestran un mayor consumo y mayor AFS (F2 y Total).
4.- Los que evitan mostrarse si reflejan un mayor consumoy mayor AFS (F1, F2, Total)
El consumo de EEAAs parece relacionarse más con vv. de imagen corporal que con variables de entrenamiento.
3131
Y nosotros………
qué podemos hacer?
3232
Prevención
Primaria: antes de que aparezca el problemaReforzar valores diferentes en I.CSupervisión del entrenamiento saludableHHSSAutoestimaManejo ambiental y contingenciasAutocontrolPautas de vida saludableetc..
Secundaria: ya ha aparecido el problemaDetección, Evaluación y Tratamiento
Terciaria: evitar recaídas.Modelo de Marlatt y Gordon
3333
Gracias por vuestra atención
Dr. F. ArbinagaDr. F. ArbinagaUniversidad de HuelvaUniversidad de Huelva
felix.arbinaga@dpsi.uhu.esfelix.arbinaga@dpsi.uhu.es
Jornada estrategias preventivas en adicciones de la juventud
Ayuntamiento de Málaga