Post on 01-Jan-2016
1
NEUROBIOLOGIA Y CONDUCTA
Dr. Oscar Cornejo ChávezMedico Psiquiatra
2
3
Corteza Prefrontal
Hipocampo
Amígdala Palidum
Ventral
Núcleo Tálamico mediodorsal
Núcleo Accumbens
Corto Circuito Cortico LimbicoAmígdala / Hipocampo
4
Corto Circuito Cortico LimbicoAmígdala / Hipocampo
• Coordinación de actividades de locomoción y conducta, permitiendo que estímulos emocionales y contextuales influyan en resultado final.
5
1. Amígdala
• Une todas las estructuras limbicas subcorticales en un sistema único
• Genera emociones y afectos
• Provee la entrada del estimulo visceral que potencia a la información emocional
6
2. Hipocampo
• Regulación de la expresión emocional• Memoria• Información de contexto• Focalización de tareas
7
Estructuras Limbicas Subcorticales
• Circuito subcortical del cíngulo anterior– Conducta motivada
• Circuito orbito frontal– Integra información emocional con
respuestas conductuales apropiadas al contexto
8
Estructuras Limbicas Subcorticales
• Striatum ventral (caudado ventromedial, putamen, núcleo accubens, tuberculo olfatorio)
• Pallidum ventral• Núcleos del tálamo (central anterior, medio
dorsal, línea media)
9
Corteza Prefrontal
Palidum
Ventral
Núcleos Tálamicos mediodorsal
Núcleo Accumbens
Corto Circuito Cortico Limbico
10
3. Palidum ventral y Núcleo Tálamico Medio dorsal
• Modulación de conducta motora• Filtro de estímulos
11
4. Corteza Prefrontal
• Producción de pensamientos• Planeamiento hacia metas• Lenguaje• Expresión emocional• Acciones• Memoria de trabajo
12
5. Núcleo Accumbens
• Integra señales limbicas y corticales• Modula actividad motora en relación
con comportamientos (dirigido a metas)
• Aprendizaje• Memoria• Motivación• Recompensa
13
Arquitectura Química Límbica
• Neurotrasmisores modulatorios– Cincohidroxitriptamina (serotonina)
(5HT)– Dopamina (DA)– Acetilcolina (Ach)– Noradrenalina (NA)
14
Arquitectura Química Límbico
• Neurotrasmisores de señalización rápida– Aspartato– Glutamato– GABA
15
Sistema Serotoninergico (5HT)
• Rafe medio (B8) a circuito Límbico (fibra M)• Rafe dorsal (B7) a corteza frontal (Fibras D)• Receptor %HT1A y 5HT2 unidos a proteína G
(controlan AMPc y abren canales de K o estimulan hidrólisis fosfoinositol via fosfolipasa y cierran canales K)
• Receptor 5HT3 ligado a canal iónico. Modula liberación de Ach y DA
16
Sistema Serotoninergico (5HT)
• Suicidio violento: aumento de receptores 5HT en corteza frontal
• Depresión severa: disminución metabolismo de 5HT en LCR
• Tratamiento de depresión con ISRS aumenta metabolismo de glucosa en corteza frontal (PET)
• Síndrome Obsesivo: desregulación 5HT
17
Sistema Colinérgico• Tallo cerebral a ganglios basales y tálamo• Cerebro anterior basal a tálamo, estructuras limbicas
y neocorteza• Receptores muscarinicos (acoplados a proteínas G) y
Nicotinicos (acoplados a canal ionico)• Ach facilita la activación e la corteza desde el tálamo
y asiste a la función de memoria en hipocampo• Alzheimer: degeneración fibras colinergicas• Destrucción de núcleos colinergicos (Meynert) cursa
con hipometabolismo de corteza (PET)
• Inhibidores de colinesterasa mejoran síntomas.
18
Sistema Dopaminergico (DA)• De sustancia nigra a cuerpo estriado• Atraviesa sistema límbico y corteza• Hipotálamo a hipófisis• Receptores D3/D4 en sistema límbico,
amígdala, corteza.• Receptores D5 en hipocampo, hipotálamo• Receptores D2 en región estriatal• Parkinson: apatía (insuficiencia a nivel del
cíngulo• Inatención: Cíngulo, corteza prefrontal, lóbulo
parietal)
19
Sistema Noradrenergico (NA)
• Vía dorsal: locus coleruleus a hipocampo y corteza, cerebelo, medula
• Vía ventral: por debajo de L.C. A tallo cerebral e hipotálamo
• Receptores alfa y beta metabotropicos• Balance de NA/DA esencial en sistema de
atención (filtro selectivo de estímulos)
20
Síndromes Hipolimbicos
• Depresión: circuito orbitofrontal medial• Apatía: circuito cíngulo anterior• Amnesia: estructuras arquicorticales
(hipocampo, fornix, cuerpos mamilares, tálamo, cíngulo posterior)
• Sd. Kluver-Buey: amígdala, lóbulo temporal
21
Síndromes Hiperlimbicos
• Manía: – Diencéfalo (hipotálamo, cintilla media, telencéfalo)– Corteza orbito frontal, ganglios basales
• Obsesiones/Compulsiones:– Circuito orbito frontal
• Epilepsia límbica:– Estructuras paleocorticales
• Rabia:– Hipotálamo, amígdala
22
Síndromes Disfuncionales Límbicos
• Psicosis:– Corteza frontal dorsolateral, sistema
límbico
• Ansiedad / Pánico:– Corteza orbito frontal medial
• Disfunción social:– Circuito orbitofrontal lateral
23
Conducta Organizada
• Evaluación del ambiente• Integración de la percepción actual con
información sobre pasado y estado emocional
• Formulación de plan en función de las metas y de la anticipación de las consecuencias
• Implementar plan con actividad motora apropiada
• Monitorización del plan• Corrección basadas en retroalimentación
24
Región y Desordenes Clínicos
Región Prefrontal
Desorden Clínico
Corteza orbito frontal
Pobre ajuste socialImpulsividadIrritabilidadLabilidad emocionalHipomaníaDepresiónPobre auto cuidadoBaja tolerancia y sensibilidad interpersonalDesinhibición y disminución del control de la conducta
25
Región y Desordenes Clínicos
Región Prefronta
l
Desorden Clínico
Corteza media frontal
Pobre motivaciónDificultad para la iniciativaInterés reducidoActividad reducida
26
Región y Desordenes Clínicos
Región Prefronta
l
Desorden Clínico
Convexidad Dorso lateral
•Síndrome Déficit a la respuesta•Pobre abstracción•Depresión•Dificultad para la estrategia para la resolución de problemas•Dificultad para la respuesta a las contingencias
27
FINFIN